环球医讯心脑血管

一项发表于《柳叶刀》的大规模国际荟萃分析证实，每周工作55小时或以上与中风风险增加33%和冠心病风险增加13%显著相关。该研究分析了来自欧洲、美国和澳大利亚的25项队列研究，涵盖了超过60万名参与者，发现工作时间与中风风险之间存在明确的剂量反应关系。长时间工作通过触发慢性应激反应、导致缺乏运动、增加饮酒等不健康行为，以及延误就医等多种机制，逐渐加剧对心血管系统的损害。文章建议通过规律运动、保证睡眠、设定工作边界等生活方式的调整，来减轻长期工作压力的健康影响。

康涅狄格州警察乔·奥康奈尔因妻子坚持就医，发现两条冠状动脉堵塞，随后接受了耶鲁纽黑文医院格雷医生主刀的机器人全内镜下冠状动脉搭桥手术。这种手术由全世界仅约15名医生掌握，通过微小切口进行，避免了胸骨切开术，患者术后疼痛轻微，恢复快速。格雷医生借助机器人从控制台操作，放大3D视野，在跳动的心脏上完成搭桥，患者三天即可出院。纽黑文医院心与血管中心已实施约50例此类手术，旨在推广更微创的心脏治疗方式。

康涅狄格州警员乔·奥康奈尔因喉咙肿块就医，发现两条冠状动脉严重堵塞，转诊至耶鲁纽黑文医院的凯尔西·格雷医生。格雷医生是全球约15名掌握机器人全内镜冠状动脉旁路移植术（TECAB）的专家之一，为奥康奈尔实施了双支路搭桥手术。该手术通过毫米级切口在跳动的心脏上操作，避免了胸骨切开，患者术后三天即出院，几乎无痛。耶鲁纽黑文医院是纽英伦地区唯一提供此微创手术的机构，自项目重启不到一年已完成约50例。格雷医生强调，该技术创伤小、恢复快，许多原本需要开胸的患者都有机会采用。

康涅狄格州警乔·奥康奈尔因妻子坚持就医，意外发现两条冠状动脉堵塞，转诊至耶鲁纽黑文医院的凯尔西·格雷医生。格雷是全世界约15名专精于机器人辅助全内镜冠状动脉搭桥术（TECAB）的外科医生之一，该手术无需开胸，仅通过微小切口完成，术后恢复快、疼痛少。奥康奈尔术后仅需普通止痛药，三天出院，一周后即可驾车。医院表示，纽英格兰地区仅耶鲁纽黑文医院提供此类手术，全美不足1%的心脏外科医生能胜任。格雷医生强调，该技术让更多患者避免开胸，是微创心脏治疗的重大进步。

康沃尔一家获奖意大利餐厅的厨师长兼老板乌戈·马萨博在服务期间疑似突发心力衰竭，被紧急送医。餐厅暂停营业并取消当日预订，引发顾客和同行广泛关切与祝福。乌戈于2018年以招牌提拉米苏起家，疫情期间扩展业务，2024年在罗斯兰半岛开设餐厅。目前其健康状况仍不稳定，但已恢复意识，餐厅计划次日以有限菜单重新营业。

康沃尔获奖厨师乌戈·马萨博在午餐服务期间突发疑似心力衰竭，心跳降至41、血氧饱和度降至92，被紧急送医。他事后在社交媒体上分享感受，称那一刻真切地感到自己快要死了，并反思了工作与生命的意义。餐厅短暂关闭后于周五重新开业，他收到大量支持留言，感动不已。乌戈表示，这次经历让他重新思考什么是真正的成功，并计划做出改变。

康沃尔获奖厨师乌戈·马萨比在罗斯兰半岛的餐厅午餐服务期间突发疑似心力衰竭，心跳降至41、血氧饱和度降至92，他坦言那一刻真以为自己会死去。闭店一天后，乌戈在社交媒体上分享自拍感谢支持，并反思压力、野心与生命的真谛，表示成功不仅是成就，更是创造的时刻与温暖他人。餐厅现已重新开放，并计划做出改变。

据一份批评医院护理的报告，一种导致巴西尔登一名14个月大幼童死亡的病毒，在新冠大流行后于儿童中激增。维维亚娜-雷·布特纳鲁因细小病毒引发的心肌炎（心脏肌肉发炎）在巴西尔登医院去世。报告对护理提出了严重关切，尤其是X光显示心脏发炎但未适当传递给临床医生的问题。助理验尸官在报告中指出，专家称细小病毒是心肌炎的可能原因，且新冠后儿童中细小病毒激增，诊断仍具挑战性，建议为儿科医生提供识别此类病例的指南。报告还提到要提高对细小病毒存在的认识。在维维亚娜-雷的案例中，胸部X光显示心脏增大但信息仅口头交接，未被记录，儿科注册官未回忆起交接，也未自行发现心脏增大。血气分析显示代谢性酸中毒，但结果未被及时查看。除最初观察外，未进行其他护理记录。专家表示，当心力衰竭临床明显时，已无逆转机会。验尸官认定死因为细小病毒引起的心肌炎并发症，支气管炎和支气管肺炎为诱因。医院首席医疗官表示哀悼，承认护理中存在错失机会，并已分享学习经验以提高临床团队意识。

本研究基于美国全国再入院数据库，分析了2013—2014年间49万余名急性心肌梗死患者接受经皮冠状动脉介入治疗后的30天非计划再入院率。结果显示，年轻患者（18–54岁）的粗再入院率最低（7.27%），但在校正混杂因素后，其全因再入院风险反而高于55–64岁患者（校正后比值比1.06）。65–74岁患者的全因再入院风险较低，而75岁以上患者因心力衰竭（比值比1.50）和感染（比值比1.44）再入院的风险显著增高。限制性立方样条分析进一步揭示了年龄与再入院风险之间的U型曲线关系。该发现提示，针对不同年龄段的预防措施对于减少可预防的再入院至关重要。

一项新研究证实，年轻成年人血压升高与中年时期心脏病和肾脏病风险增加相关。研究分析了近30万韩国成年人数据，发现收缩压持续高于同龄人10 mmHg的人，10年后心脏病风险增加27%，肾脏病风险增加22%。该研究支持2025年美国心脏协会指南对1期高血压年轻患者进行药物治疗的建议。专家指出，长期血压升高对血管造成累积性损伤，类似于轮胎磨损。研究结果强调了早期干预的重要性。