环球医讯心脑血管

该研究通过对比基于Murray分形定律的定量血流比值与光学相干断层扫描定义的薄帽纤维粥样斑块在急性心肌梗死患者中的预后价值，证实OCT形态学评估能更精准识别高风险非罪犯病变，其阳性患者主要不良心血管事件风险显著升高3.05倍，而功能性评估指标μQFR独立预测价值有限，研究强调在急性心肌梗死完全血运重建决策中应优先采用OCT引导的斑块形态学评估策略以降低复发性心脏事件风险，为欧洲冠心病指南的临床实践提供了重要循证依据。

全球疾病负担研究2023年报告显示，心血管疾病仍是全球首要死因，占全球疾病负担的15.6%（95%不确定性区间14.1%-17%），相当于每年造成约1920万人死亡。缺血性心脏病最为普遍，社会人口学指数较低的东北非、北亚及南亚地区负担最重。研究指出79.6%的心血管疾病负担可归因于高血压、不良饮食等可改变风险因素，强调通过针对性政策和有效治疗可显著降低早逝风险，该成果为各国制定心血管健康政策提供了关键证据支持。

一项具有里程碑意义的研究发现，超过99%的心脏病、中风或心力衰竭患者在首次心脏紧急情况发生前数年就已出现预警信号，其中高血压是最常见风险因素，影响超过90%的参与者。研究分析了韩国930多万和美国近7000人的医疗记录，推翻了心脏病会"毫无征兆"发作的普遍观念。数据显示，30-40岁人群心脏病发作和中风率显著上升，主要由肥胖、高血压和2型糖尿病驱动，专家呼吁加强中年时期的风险因素筛查和早期干预，以应对这一日益严重的公共卫生挑战。

在世界心脏日之际，伊朗卫生部波斯医学办公室主任纳菲塞·侯赛尼-叶克塔强调规律运动、健康饮食和充足睡眠是心脏健康的核心要素，指出适度有氧运动如步行可改善心脏功能，波斯医学注重疾病预防并强调草药需专业指导使用；数据显示伊朗心血管疾病死亡率占年死亡总数40%，但近35年患病率下降30%、死亡率下降40%，该国传统医学基于四种体液理论，在国民中认可度超80%，与现代医学互补发展，已使伊朗在全球传统医学科研产出中位居第四，凸显通过早期筛查和健康生活方式可预防80%的心脏病与中风案例。

最新研究证实，超过99%的首次心肌梗死、中风或心力衰竭患者均存在至少一项心血管疾病风险因素，包括非理想水平的血压、胆固醇、血糖或吸烟史，其中93%以上患者同时存在多重风险；该发现颠覆了传统认知，强调即使血压120/80毫米汞柱等指标未达临床治疗阈值，仍需及早干预以预防心血管事件，凸显医疗体系应从重治疗转向重预防的紧迫性，为全球心血管疾病防控提供关键科学依据。

由美国西北大学与韩国延世大学主导的大规模研究分析了韩国930多万及美国近7000名成年人长达二十年的健康数据，发现99%以上心肌梗死、中风或心力衰竭患者发病前已存在至少一项心血管风险因素未达标，包括血压≥120/80毫米汞柱、胆固醇≥200毫克/分升、空腹血糖≥100毫克/分升或烟草使用；高血压最为普遍，影响韩国95%以上及美国93%以上患者，即使60岁以下女性群体中该比例仍超95%，研究强调严格控制可改变风险因素对预防心血管疾病具有决定性意义，相关成果已发表于《美国心脏病学会杂志》。

本文介绍了一种名为"杰夫式跑走法"的锻炼方法，特别适合50岁以上人群提升心血管健康。该方法由美国奥运选手杰夫·加洛韦开发，通过交替跑步和行走来减轻关节压力，同时有效降低心脏病和中风风险。文章详细解释了其操作步骤、科学依据及多重健康益处，包括改善心肺功能、增强认知能力、缓解情绪压力，以及帮助维持健康体重和关节灵活性，为中老年人提供安全可持续的运动方案。

日本全国数据库真实世界研究揭示免疫检查点抑制剂（ICI）治疗与原发性肺癌患者主要不良心血管事件风险升高存在显著关联，其中心肌炎和心包炎在ICI治疗组发生率显著更高且非ICI组无病例，研究同时确认慢性肾衰竭和既往心力衰竭为关键风险因素，提示临床需加强对高风险患者的监测以平衡免疫治疗获益与心血管安全性，该成果发表于《肿瘤学家》期刊并强调炎症相关事件是MACEs差异的主要原因。

本新闻详细报道了发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上的重要研究，该研究由英国东英吉利大学及诺福克和诺里奇大学医院的瓦西里奥斯·S·瓦西里乌博士团队主导，系统阐述了针对急性新冠和长新冠阶段心血管表现的预防策略，涵盖患者教育强化、可调控风险因素管理、疫苗接种推广、个性化心脏康复计划实施以及高风险人群筛查等核心内容，强调密切随访与定制化护理对减轻心肌炎、心力衰竭等并发症的关键作用，并呼吁卫生系统需为新冠长期健康负担做好准备，同时确保康复服务公平获取及加强相关科研投入。

这项研究分析了1571例急性心肌梗死患者的昼夜分布特点，发现下壁心肌梗死在夜间（午夜至凌晨6点）的发生率显著高于其他时段，占所有下壁梗死的34%，且主要由右冠状动脉闭塞引起。相比之下，前壁心肌梗死多发生在早晨高峰时段，这与交感神经激活相关。研究表明睡眠的保护机制可能仅适用于左冠状动脉相关事件，这一发现对理解心肌梗死的昼夜节律规律、优化预防策略和制定针对不同解剖位置梗死的个性化治疗方案具有重要临床意义，有助于提高心肌梗死的早期识别和干预效果。