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巴克斯县一名21岁女性在工作时突发中风，出现言语含糊、面部歪斜等症状。杰斐逊健康的移动卒中单元迅速赶到，在开往医院的途中即完成CT扫描和远程医疗诊断，并及时给予治疗，使她免于永久性损伤。该女性对医护人员感激涕零，并感叹中风并非老年人专属，任何人都可能发生。移动卒中单元如同轮子上的医院，能显著提升救治效率，挽救更多生命。

该研究为德国多中心随机试验，纳入912名高卒中及出血风险的心房颤动患者，比较左心耳封堵术与医生指导的最佳药物治疗的疗效。中位随访3年后，封堵组主要终点事件（卒中、全身性栓塞、大出血或心血管/不明原因死亡）发生率为16.8/100患者年，药物治疗组为13.3/100患者年，封堵术未达到非劣效性标准（P=0.44），且严重不良事件更多。

一项发表在《新英格兰医学杂志》的多中心随机临床试验显示，对于同时存在高卒中和高出血风险的房颤患者，导管下左心耳封堵术在主要心血管事件复合终点（包括卒中、全身性栓塞、大出血或心血管/不明原因死亡）方面未能达到非劣效性标准，其疗效不优于医生指导的最佳药物治疗（包括直接口服抗凝药），且严重不良事件发生率更高，提示该术式在高危人群中应谨慎使用。

这项在德国进行的多中心随机试验，比较了左心耳封堵术与医生指导的最佳药物治疗（包括直接口服抗凝药）在高卒中及出血风险的心房颤动患者中的效果。主要终点是卒中、全身性栓塞、大出血或心血管原因或不明原因死亡的复合结局，评估非劣效性。结果显示，在中位随访3年后，封堵术组的主要终点事件发生率（每100患者-年16.8例）并未达到非劣效于药物治疗组（每100患者-年13.3例）的标准，且封堵术组的严重不良事件发生率更高（82.5% vs 77.4%）。研究结论是，对于高风险房颤患者，左心耳封堵术在预防上述复合终点方面不劣于最佳药物治疗。

一名40岁出头的女性在因偶然发现的无症状左心房粘液瘤进行外科切除术后4周，突发急性前壁ST段抬高型心肌梗死和新发心房颤动。术前CT冠状动脉造影正常，无房颤病史。急诊冠状动脉造影显示左前降支完全闭塞，经皮冠状动脉介入治疗未能恢复血流。经胸超声心动图发现两个大的左心房血栓，随即开始静脉肝素治疗。考虑外科血栓切除术但因风险过高而放弃。连续超声心动图显示血栓在5天内完全消失。本病例强调了在近期粘液瘤切除术后迟发性房颤导致栓塞性心肌梗死的诊断和治疗挑战，凸显了多学科协作及超声心动图在诊断与治疗中的价值。

一名70多岁男性因左肺下叶肺癌接受胸腔镜左下肺叶切除术后，在第1天突发右侧偏瘫、完全失语和左侧凝视。MRI显示左侧大脑中动脉M1段闭塞导致的急性脑梗死。由于术后早期禁忌静脉溶栓，急诊采用直接抽吸首次通过技术进行了机械取栓，实现了完全再通。术后检查发现食管裂孔疝急性加重，物理压迫并阻塞了左下肺静脉残端。取出的血栓为红细胞和纤维蛋白组成的混合性血栓，符合梗阻空间内淤滞形成的特点。该病例表明，即使解剖学上“短残端”在受到外部机械压迫时也可能导致严重血流动力学淤滞并引发血栓，提示临床医生应意识到左下肺叶切除术后解剖学改变如食管裂孔疝加重可能带来肺静脉血栓及后续脑栓塞的风险。

研究人员开发并外部验证了一种名为SMART2-HF的风险模型，用于预测已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者发生心力衰竭（HF）的风险，并发现许多被认为是低风险的患者实际上具有较高的HF风险。该模型基于荷兰前瞻性队列数据，并在全球六个国际心血管数据库中的超过24万名患者中进行了验证，显示出一致的预测性能。研究指出，该模型有助于识别高风险人群，优化预防性治疗资源的分配，并指导基层医疗患者的专科转诊决策。该研究发表于2026年3月11日的《欧洲心脏杂志》上。

今年六月是中风月，也是加拿大心脏与中风基金会推出中风指南二十周年。一位中风幸存者基思·奥尼尔分享了他的亲身经历：2022年3月15日下班时，他因步态异常和视力模糊意识到自己可能中风，立即打电话让妻子呼叫救护车，25分钟内就被送到医院进行CT扫描并接受了溶栓治疗。他熟悉FAST（面部下垂、手臂乏力、言语困难、及时呼救）中风征兆，这成为他获救的关键。尽管右眼失明，经过两年康复他才重返工作岗位，至今仍有部分后遗症，但他强调了解中风征兆和保持身体活动至关重要。他呼吁大家关注FAST征兆，并坚持步行等轻度锻炼。

岛征是计算机断层扫描（CT）上独立预测血肿扩大及不良临床结局的可靠影像学标志，表现为主血肿周围的多灶性小出血岛，提示持续或复发性血管破裂。本文阐述其影像特征、命名由来、病理生理机制及临床意义。

在《蒙大拿今晨》节目中，山间医疗的中风项目协调员亚伦详细介绍了中风的症状识别、预防及紧急处理。他强调“BE FAST”口诀是关键，任何异常症状出现时都必须立即就医，因为治疗时间窗非常短。同时，他提到许多中风风险因素是可控制的，如健康饮食、锻炼和管理血压胆固醇。他还介绍了医院可提供的溶栓药物和取栓手术，这些技术能显著改善患者预后，但都要求快速行动。亚伦呼吁社区成员不仅要关注自身，更要帮助身边的人识别中风迹象，因为很多时候家属是第一时间发现症状的人。