环球医讯心脑血管

英国纽卡斯尔弗里曼医院使用的心脏辅助泵HeartWare HVAD被指存在安全隐患，可能导致三名患者死亡。尽管2018年英国国家医疗服务体系血液和移植中心报告显示竞争产品HeartMate III患者生存率显著更高，院方认为数据不可靠而继续使用该设备，直至2021年6月制造商美敦力停售。BBC调查显示，患者格雷格·马歇尔在设备故障三年后死亡，院方承认存在三起潜在死亡案例并启动调查。患者代表呼吁独立审查，强调设备故障导致三倍死亡风险应迅速干预，避免类似悲剧，同时医院辩称设备切换存在复杂风险且当时缺乏明确证据表明HVAD显著劣于替代产品。

西北大学医学院的一项新研究推出了一种首创的在线计算器，该工具使用百分位数帮助30至59岁的年轻人预测并理解未来30年内发生心脏事件的风险。随着美国年轻人中肥胖、糖尿病和高血压发病率不断上升，研究人员认为及早识别长期风险有助于降低未来心脏病的发病率，而心脏病是美国和全球的主要死因。该工具基于美国心脏协会的PREVENT方程设计，旨在促进医患对话而非替代临床护理，当患者看到自己处于高百分位时，能起到警示作用，提醒风险从早期就开始积累，预防措施不应拖延，应像为退休储蓄一样尽早开始。

心血管健康在任何年龄段都至关重要，尤其对于60岁以上的老年人。俄亥俄州立大学和休斯顿德克萨斯大学的医学专家指出，晚餐时间过晚尤其是摄入大量食物的习惯，可能增加餐后血糖、甘油三酯水平，干扰昼夜节律，导致血压升高，从而加大心脑血管疾病风险。专家建议晚餐应提前两到三小时，并选择低盐、植物性为主的轻食，以减轻心脏负担，改善睡眠质量，长期坚持这种饮食习惯可显著降低心血管疾病风险，同时强调小而可持续的改变如提前一小时用餐或增加蔬菜摄入能带来实质性健康益处。

本研究揭示间歇性禁食通过BDH1酶重编程心脏代谢机制，该酶在富含线粒体的红肌组织中高度富集，不仅促进酮体代谢，还显著增强长链脂肪酸氧化效率，从而改善身体成分、保存瘦体重并提升运动耐力。研究采用小鼠模型验证每周4天18:6禁食协议（18小时禁食6小时进食窗口）结合3天恢复期的方案，证实其能优化心脏功能与代谢弹性；同时提出策略性碳水化合物摄入法，在维持酮症状态的前提下提升高强度运动表现，为禁食与生酮饮食的心脏健康益处提供了关键分子证据。

美国心脏协会与美国儿科学会联合发布的2025年儿科基础生命支持指南进行了关键更新，明确建议使用双拇指环绕胸部或单手掌根替代传统两指法为婴儿实施心肺复苏，强调儿童并非"缩小版成人"而具有独特的解剖生理特征，同时针对儿科心脏骤停多源于呼吸问题的特点，优先推荐人工呼吸与胸外按压结合的综合干预策略，旨在显著提升医院外儿童心脏骤停事件不足20%的存活率并改善临床预后。

本文由克利夫兰诊所医学教授埃拉德安特撰写，详细阐述了心房颤动与睡眠呼吸暂停两种常见疾病的密切关联，指出高达50%的心房颤动患者同时患有睡眠呼吸暂停，解释了阻塞性睡眠呼吸暂停如何通过低氧血症、高碳酸血症等生理机制促进心房颤动发生，强调了肥胖、高血压等共同风险因素的作用，并系统介绍了持续气道正压通气(CPAP)和导管消融术等治疗方法，呼吁患者在出现打鼾、日间疲劳等症状时及时就医，因为这两种相互加剧的疾病虽严重影响生活质量但均可有效治疗，需心血管和睡眠专科医生协同管理以降低严重心脏事件风险。

本文详细介绍了七种易被误认为中风的常见病症，包括癫痫发作、偏头痛、血糖异常、贝尔氏麻痹、脑肿瘤、多发性硬化症和高血压急症，每种病症都可能表现出类似中风的症状如面部下垂、言语不清或肢体无力。文章强调中风是争分夺秒的医疗紧急情况，任何疑似中风症状都应立即拨打911，切勿自行判断延误治疗，因为及时诊断和干预能显著降低脑损伤风险并提高生存率，改善预后效果。

本文深入解析了血管性痴呆的病理机制、临床表现及防治策略。作为全球第二常见的痴呆类型，该疾病由脑部中风引发，导致认知功能呈阶梯式恶化，典型症状包括记忆衰退、决策困难及伴随身体一侧无力或言语障碍等中风体征。文章详细阐述了脑血管疾病如何造成大脑多区域损伤，破坏神经通路网络，尤其影响额叶主导的记忆与思维功能，并系统列出了高血压、糖尿病、吸烟等关键风险因素。强调预防中风是延缓病情的核心，及时就医可降低未来中风风险并优化康复效果，这些知识对早期识别、家庭护理及提升患者生活质量具有重要实践意义。

本研究通过整合生物信息学分析与实验验证，系统探究了脱落凋亡相关基因在急性心肌梗死(AMI)中的表达特征及其与免疫浸润的关联。研究团队从GEO数据库获取AMI患者数据，筛选出21个在AMI样本中显著上调表达的脱落凋亡相关差异基因，并通过功能富集分析发现这些基因主要参与肽酶活性调控和细胞外基质重构。免疫细胞浸润分析揭示了AMI患者与健康人群间14种免疫细胞的显著差异分布。研究进一步运用多种机器学习算法筛选出9个关键风险基因(ITPRIP、MMP9等)，并成功构建了高精度诊断列线图(AUC=0.962)，为AMI的早期诊断和个体化免疫治疗提供了重要的生物标志物基础和理论依据。

心律失常是指心跳过快、过慢或不规则的病症，可能导致全身供血不足并损害脑部、心脏等重要器官，常为结构性心脏病的症状。本文详细阐述了其发生机制，将心律失常按心率速度和起源部位分类，包括房性心动过速（如心房颤动、心房扑动）、室性心动过速（如室性心动过速、心室颤动）以及心动过缓（如病态窦房结综合征、传导阻滞），并说明诊断需结合病史、体检及心电图等检查，治疗方案涵盖药物、导管消融、起搏器及除颤器植入等，强调及时干预可预防中风等严重并发症。