环球医讯心脑血管

美国科罗拉多州格兰德章克申的Intermountain Health圣玛丽地区医院近日宣布，已由DNV Healthcare USA Inc.重新认证为综合中风中心。该医院提供24/7中风专家服务、复杂病例专业诊疗程序、紧急响应协调康复护理及先进影像诊断能力。医院强调通过B.E.F.A.S.T.方法快速识别中风症状的重要性，指出中风是美国致死和致残主要原因，及时行动可显著改善患者预后，2020年该院首次获得此认证。

摔跤明星Hulk Hogan（本名Terry Gene Bollea）去世近一年后，佛罗里达州清水市警方正式确认这位71岁WWE传奇人物死于自然原因，结束了此前因治疗师指控外科医生医疗过失而引发的调查。最终警方报告显示，调查人员通过审查医疗记录、证人陈述及监控录像，确认其死因为急性心肌梗死，并伴有心房颤动和慢性淋巴细胞白血病病史，尽管其女Brooke Hogan曾对父亲的白血病诊断表示质疑，但警方未发现任何刑事不当行为证据，最终认定这是一起"有陪护的自然死亡"，为这位摔跤传奇的最后篇章画上句点。

HeartMap图谱是一项突破性研究，整合了来自209名个体的240多万个心脏细胞核数据，提供了心血管疾病的单细胞视角。该研究由麻省理工学院和哈佛大学Broad研究所及马萨诸塞州总医院布里格姆医院的研究人员完成，发表于《自然心血管研究》。图谱汇集了九项研究的数据，涵盖八个解剖区域和七种健康或疾病状态，不仅规模宏大，更使心脏单细胞数据在不同研究间更具可比性。研究揭示了心脏病中14种广泛心脏细胞类型和52个簇，特别是发现了29个成纤维细胞亚簇，为理解纤维化和心脏重塑提供了新见解，有望推动心血管医学从广泛疾病分类向基于特定细胞和通路的精准治疗转变。

HCA佛罗里达布兰登医院在EMS周期间向希尔斯伯勒县消防救援队Rescue 7/A小组颁发"救生员奖"，表彰他们在布卢明代尔高中学生Caddie Schelle突发严重脑出血事件中展现的专业判断和迅速反应；救援队准确识别出这不是简单的脱水症状，而是危及生命的神经系统问题，并启动儿科中风警报，使医院提前做好准备，为这位青少年争取到宝贵的救治时间；尽管经历了多次手术，Caddie如今正在康复中，继续以她的坚韧精神激励着家人、朋友和整个社区。

本文详细探讨了GLP-1受体激动剂对心脏健康和胆固醇水平的影响。研究表明，这类最初用于治疗2型糖尿病的药物可能具有广泛的心血管保护作用，其中Wegovy、Ozempic（司美格鲁肽）和Victoza（利拉鲁肽）已获FDA批准用于降低已有心血管疾病患者的健康风险。研究发现GLP-1药物可适度降低低密度脂蛋白和总胆固醇水平，同时通过改善内皮功能、降低血压、稳定动脉粥样硬化斑块以及减少心脏周围脂肪等多种机制改善心血管健康。专家指出，GLP-1药物对心血管系统的益处可能超越传统认知，最新指南已将其列为心血管-肾脏-代谢综合征管理的潜在治疗选择。

一项针对108个美国医疗系统的大型研究发现，对于同时患有心房颤动和2型糖尿病的患者，使用GLP-1受体激动剂的患者在一年后比使用SGLT-2抑制剂的患者有更好的预后，包括全因死亡风险降低36%、住院风险降低12%、主要不良心血管事件风险降低22%以及心房颤动治疗手术需求降低20%。该研究是首个系统比较这两种药物类别对心房颤动自然病程影响的研究，研究者强调药物选择应根据患者具体情况个体化，特别是对于尚未出现心力衰竭或晚期慢性肾病的患者，GLP-1药物可能是一个更好的选择，但对已有心力衰竭或进行性肾病的患者，SGLT-2抑制剂仍是首选治疗方案。

美国食品药品监督管理局(FDA)本周裁定，流行尼古丁袋ZYN可被标注为比香烟更安全，允许其宣传使用ZYN替代香烟可降低患口腔癌、心脏病、肺癌、中风、肺气肿和慢性支气管炎的风险。FDA在对Swedish Match USA公司20种产品进行广泛科学审查后做出此决定，认为这能为成年吸烟者提供科学依据以做出更明智选择。然而健康专家警告尼古丁仍会损害大脑发育和心脏健康，美国肺脏协会批评该决定"令人震惊"并呼吁撤销，特别担忧青少年尼古丁成瘾问题，尽管数据显示青少年使用率保持在约1.7%的低水平，该授权有效期为五年。

美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准Artivion公司的AMDS混合型假体设备上市前批准申请(PMA)，该设备用于治疗伴有临床或影像学灌注不良的急性DeBakey I型主动脉夹层。这一批准使美国医院无需再获得机构审查委员会(IRB)批准即可使用该设备，大大简化了行政流程。临床数据显示，与标准半弓手术相比，该设备在30天内将全因死亡率降低72%，主要不良事件减少54%，且两年随访期内未出现远端吻合口新入口撕裂，为主动脉疾病患者提供了更为安全有效的治疗选择，有望加速这项救命技术的临床应用。

本研究利用1999-2020年美国CDC WONDER多重死亡原因数据库分析了357,167例与尼古丁依赖共列的急性心肌梗死相关死亡数据，发现年龄调整死亡率从每10万人口1.64例显著增加至9.46例，年均增长10.27%；男性死亡率高于女性，85岁以上人群死亡率最高，非西班牙裔美国印第安人/阿拉斯加原住民群体风险最大，中西部和南部地区以及非大都市区死亡率较高，北达科他州和怀俄明州州级死亡率最高，这些发现揭示了持续存在的人口统计学和地理差异，为高风险人群的烟草控制、尼古丁戒断和心血管疾病预防策略提供了重要依据。

美国食品药品监督管理局(FDA)宣布大规模召回近100万瓶心脏衰竭药物科兰诺(Corlanor)和约9,500瓶肾脏药物森西帕(Sensipar)，科兰诺召回原因是药片表面检测到"异物"，而森西帕则因违反现行药品生产质量管理规范(CGMP)要求。此次全国性召回被FDA归类为二级召回，意味着使用或接触这些产品可能会导致暂时性或医学上可逆转的不良健康后果，但严重健康风险的可能性较低。加州药房委员会的检测报告显示，虽然在科兰诺药物涂层上发现了"意外异物"，但经评估这些物质对患者不构成临床风险，目前也尚未收到任何相关投诉报告，消费者可依据药品包装上的批次信息查询是否涉及召回范围。