环球医讯心脑血管

澳大利亚墨尔本大学研究团队通过对尸检数据的深入分析揭示，系统性红斑狼疮（SLE）患者心脏结构异常发生率显著高于对照组，包括心肌肥大、冠状动脉疾病等病理变化普遍存在，某些异常使心血管死亡风险提升达16倍；该研究基于国家法医信息系统123例SLE死亡病例与车祸遇难者的匹配分析，首次全面证实小血管、心肌、瓣膜等心脏各解剖结构均受累及，为解释SLE患者高心血管死亡率提供了关键病理学依据，同时提示临床可能需要更全面的多模态评估来管理患者心血管风险。

新研究揭示步行对心脏的保护作用主要取决于步行模式而非总步数，悉尼大学和欧洲大学针对3.3万余名中老年人的八年追踪显示，每天进行一两次10-15分钟的连续步行可将心脏病风险降低三分之二，尤其对活动量不足者风险从15%降至7%，这一发现颠覆了10000步目标的传统观念，强调持续稳定步行的重要性，为日常心脏健康管理提供了更可行的科学依据，证明简单调整步行习惯就能显著改善心血管健康并降低死亡率。

英格兰的药房将从2025年10月29日起免费提供两项新的避孕和心理健康服务，使数百万女性能够通过保密咨询免费获得口服紧急避孕药，无需看全科医生；同时，对于开始服用抗抑郁药的患者将提供抑郁症支持服务，包括药物理解、安全治疗管理和依从性支持。此外，文章还提到一项最新研究发现，常用抗抑郁药阿米替林可能导致患者体重增加、心率上升和血压升高，进而增加中风风险5%和全因死亡风险近10%，这一发现对数百万服用抗抑郁药物的患者具有重要健康警示意义。

由荷兰莱顿大学医学中心主导、蒙纳士大学参与的国际研究团队在《科学进展》发表临床前研究，证实实验性药物IC7Fc可显著降低易患心脏病小鼠血液中的甘油三酯和胆固醇水平。该药物通过减少血管脂肪斑块沉积和炎症反应来预防动脉粥样硬化，在既往研究已显示其对2型糖尿病疗效的基础上，新发现表明其减重效果主要针对肥胖人群，而心脏保护作用（如降低动脉胆固醇沉积）对瘦体型个体同样有效，展现出同时靶向代谢性疾病和心血管疾病的双重治疗潜力，为后续人体研究奠定重要基础。

一项在IDWeek会议上公布的研究显示，50岁及以上成年人接种带状疱疹疫苗与显著降低主要不良心血管事件、痴呆和全因死亡风险密切相关。研究通过回顾性匹配队列分析，纳入38,092名带状疱疹患者并随访90天至7年，发现疫苗接种者相比未接种者，全因死亡、主要不良心血管事件和痴呆的风险比分别为0.586、0.787和0.839，且该疫苗未增加精神疾病或帕金森综合征风险，表明其可能有效保护心脏和大脑健康，尤其对心脏病或中风高风险人群具有重要临床意义。

这篇美国心脏协会科学声明全面阐述了昼夜节律系统对心血管代谢健康的影响机制，详细解释了光照、饮食、运动和睡眠时间等行为因素如何同步或扰乱人体昼夜节律，以及昼夜节律紊乱与体重超标、2型糖尿病、高血压和心血管疾病等健康问题的密切关联。声明还系统讨论了改善昼夜节律健康的策略，包括早晨适当光照、避免夜间光照，以及合理安排睡眠、饮食和运动时间，强调临床医生、研究人员、政策制定者和公众应重视昼夜节律在维持心血管代谢健康中的关键作用，识别并改变不良行为习惯以降低疾病风险，为预防和治疗心血管代谢疾病提供新的干预思路。

本文详细阐述了中风幸存者如何通过安全的身体活动预防再次中风，强调了在康复阶段尽早开始运动的重要性，介绍了步态训练、拉伸、有氧运动、平衡练习和力量训练五种关键运动类型及其益处，指出运动计划应根据个体能力量身定制，在医疗团队指导下进行，以避免跌倒风险并改善肢体活动能力、平衡功能及认知水平，同时提醒延迟活动可能导致关节僵硬等并发症，建议患者即使在保险覆盖结束后也应保持持续锻炼习惯，从而显著提升生活质量并降低近四分之一的再次中风风险。

金·卡戴珊近日公开自己被诊断出患有脑动脉瘤，引发公众对这种潜在致命疾病的关注。脑动脉瘤是脑部血管的异常肿胀，约3%的英国人口（约200万人）携带有未破裂的动脉瘤。大多数小型动脉瘤无症状，但较大的可能引起头痛、眼周疼痛、视力变化等征兆；一旦破裂会导致蛛网膜下腔出血，这是一种罕见但危及生命的中风类型，约半数病例致命。医生通常通过CT、MRI或脑血管造影等专业影像检查进行诊断，治疗方案取决于动脉瘤大小、位置及患者家族史等因素。虽然压力不能直接导致动脉瘤，但会引发高血压增加风险，其他危险因素包括吸烟、家族病史和某些遗传疾病。

本文系统分析人为因素导致他人中风的五种潜在途径，医学专家指出物理创伤可直接引发脑出血性中风，慢性情绪压力通过升高血压间接增加风险，毒品滥用如可卡因会损伤脑血管，而氧气剥夺或能量饮料中的高剂量兴奋剂可能诱发血压骤升。文章强调中风主要源于血管阻塞或破裂等生理机制，人为直接致病案例罕见但理论上存在，预防关键在于控制高血压、糖尿病等基础风险因素，临床治疗需采用溶栓药物、血栓切除术等专业手段，同时关注中风后的情绪管理与康复训练。

英国德文郡布劳顿的中风幸存者克利夫·李在2013年因山地自行车事故导致严重中风后失去行走和语言能力，经过十年艰苦康复，凭借顽强意志于2025年10月赢得英格兰残疾人冲浪公开赛冠军。他的故事展现了中风协会与The Wave Project提供的适应性冲浪训练如何帮助患者重建生活信心，不仅重新掌握游泳、骑行等技能，更通过公开水域游泳和铁人三项活动推动身心康复，为英国三万两千余名中风幸存者树立了励志典范，彰显了专业康复支持对神经功能恢复的关键作用。