环球医讯心脑血管

哈佛医学院主导的IGNITE大型临床试验研究表明，动脉硬化（血管弹性丧失）可能使大脑更易受早期记忆衰退影响，即使在无痴呆症状的老年人中。研究发现动脉硬化与神经丝轻链（NfL）水平升高（脑神经纤维损伤标志物）协同作用时，情景记忆、工作记忆和信息处理速度衰退显著加剧，强调维护血管健康对延缓认知老化的重要性，通过控制血压、胆固醇等心血管风险因素或可保护脑功能。

本文系统解析年轻人中风的特殊性，指出10%-15%的中风患者为45岁以下人群，详细阐述动脉粥样硬化、心源性栓塞等常见病因及烟雾病等罕见诱因，强调年轻人常忽视非典型症状如急性意识混乱或孤立性头痛导致误诊风险，并列明避孕药使用、高血压等特定风险因素，指导通过戒烟运动等可控措施预防，同时说明中风康复需数周至数年，需配合言语治疗等专业康复手段应对肢体瘫痪、吞咽障碍等后遗症，呼吁及时就医以避免严重后果。

一项由英国科学家主导的全球性研究发现，减肥药物Ozempic（司美格鲁肽）在降低心脏病发作和中风风险方面具有显著效果，且这种效果与减重程度无关。研究表明，腰围缩小（反映腹部脂肪减少）解释了约三分之一的心脏健康益处，但三分之二的益处仍无法用减重解释。这一发现重新定义了该药物的作用机制，表明它不仅是一种减肥工具，更是一种直接影响心脏病和其他老年疾病的药物，可能使临床应用范围从严重肥胖患者扩展至更广泛人群。

中风可突发于任何年龄人群，全球55岁以下青年中风病例持续上升，英国每日约240人遭受其创伤性影响。专家强调"时间就是大脑"的黄金救治原则，详细解析缺血性与出血性中风的病理机制，推广"BE FAST"识别法（平衡障碍、视力异常、面部下垂、肢体无力、言语困难、立即呼救）并补充女性特有的疲劳、恶心等非典型症状，同时介绍移动卒中单元、GoodSAM应急应用等技术创新如何通过远程医疗缩短救治时间窗，指出短暂性脑缺血发作作为重大预警信号的重要性，呼吁公众掌握识别技能以争取黄金救治时机从而避免永久性脑损伤。

美国研究人员发现，同时患有牙龈疾病和蛀牙的人，患缺血性中风（最常见类型，由脑部动脉被血栓堵塞引起）的风险高出86%。此外，研究还发现牙龈疾病患者大脑白质损伤更严重，而这种损伤与痴呆症（特别是血管性痴呆和阿尔茨海默病）相关。专家强调良好的口腔卫生习惯（如每天刷牙两次、使用牙线和定期看牙医）的重要性，这不仅关乎牙齿美观，还可能保护大脑健康。研究还指出，英国每年有超过10万人遭受中风，导致3.8万人死亡，使其成为英国第四大死亡原因；阿尔茨海默病在英国有98.2万患者，2022年有7.4万多人死于痴呆症，使其成为英国最大死亡原因；全球数据显示，从1990年到2019年，阿尔茨海默病和其他痴呆症的新病例增加了约148%，总病例数增加了约161%。

美国社区动脉粥样硬化风险队列研究表明，牙周疾病与大脑白质高信号显著相关，后者是脑小血管疾病的影像学标志。研究发现牙周疾病患者白质高信号体积增高的风险增加56%，同时患有牙周疾病和龋齿人群缺血性中风风险增加86%，重大心血管事件风险上升36%。专家强调白质高信号绝非良性发现，与痴呆、死亡风险密切相关，并呼吁神经科医生将口腔健康纳入脑血管疾病预防体系，作为药物治疗的补充手段，这可能通过减少口腔炎症提供预防脑小血管疾病的新途径。

澳大利亚心脏基金会向乔治全球健康研究所四位研究人员授予重要资助，支持其创新项目应对心血管疾病——该国主要死因，每年导致约1.7万人死亡。研究涵盖多个关键领域：亚历山德拉·琼斯副教授探索法律手段改善食品环境；安吉拉·陈博士研究糖尿病药物预防心力衰竭的潜力；肖恩·卡纳博士生调查心脏脂肪与心力衰竭恢复的关联；切丽尔·卡塞尔副教授团队开发15分钟快速检测脑出血方法。这些突破性研究有望彻底改变心脏病预防、诊断和治疗方式，对提升公众健康水平具有重大意义，特别是针对澳大利亚48万心力衰竭患者及中风高风险人群。

安·丁曼因长期悉心照料中风丈夫并创立失语症支持组织，荣获2025年坦帕湾金心奖家庭护理类奖项。她二十余年来组织月度午餐会、健康博览会摊位及年度邮轮活动，为失语症患者提供交通援助与情感支持，同时照料四代家庭成员，包括创办左手工艺术疗愈课程帮助丈夫重拾创作能力，其志愿服务深刻体现了家庭护理在神经康复领域的关键价值，彰显了社区支持体系对中风患者家庭的深远影响。

最新研究显示，减肥药物Wegovy和Ozempic（司美格鲁肽）能显著降低心脏病发作和中风风险，其心血管益处与总体体重减轻程度无关，关键在于减少腹部脂肪。这项发表在《柳叶刀》杂志的研究分析了17,604名45岁以上超重或肥胖患者，证实使用司美格鲁肽可将主要不良心血管事件风险降低20%，且BMI值27的普通人群获益与高BMI人群相当。研究指出约33%的心血管益处通过腰围减少实现，但三分之二的机制尚未明确，专家呼吁重新评估药物使用标准，不应仅限于严重肥胖者，同时需权衡潜在副作用并加强长期影响研究，以惠及更广泛的心血管疾病患者。

内布拉斯加大学医学中心于9月26日成功举办全州中风教育会议，创新运用全息投影箱、虚拟现实头显及互动触控墙技术，将奥马哈、科尔尼、诺福克和斯科茨布拉夫四大校区150余名医疗专业人员实时连接。该会议通过虚拟密室逃脱等交互场景，使远程学习转变为实践性团队协作体验，参与者能同步操作3D脑模型、实时讨论病例，显著提升中风诊疗培训效果。技术团队通过透明显示屏营造演讲者"同处一室"的沉浸感，结合神经学评估量表应用与急救流程模拟，为未来多校区医疗教育树立新标杆，计划扩展该模式以改善患者预后。