弥补CRM护理中的uACR差距:Marc P. Bonaca医学博士、公共卫生硕士和Josephine Harrington医学博士
Marc P. Bonaca医学博士、公共卫生硕士和Josephine Harrington医学博士深入探讨了尿白蛋白与肌酐比值(uACR)测试的临床价值及其在医疗实践中未被充分利用的原因。专家们强调慢性肾脏病(CKD)是心肾代谢(CRM)疾病连续体的早期关键组成部分,它既是心血管风险的驱动因素,也是其结果。uACR升高通常在估计肾小球滤过率(eGFR)下降前出现,即使轻度水平也表明风险增加。尽管临床指南给予强力支持,uACR筛查仍因结构性障碍而未被充分利用,主要问题不在于测试本身,而在于缺乏简化的工作流程。专家们指出,早期检测至关重要,因为它能及时启动SGLT2抑制剂、胰高血糖素样肽-1受体激动剂和finerenone等改善预后的疗法。为缩小这一差距,专家建议将uACR视为心肾代谢风险的常规生命体征,并将其纳入卫生系统的质量指标,确保使用的一致性和可问责性,从而提高慢性肾脏病的早期诊断率和患者预后。
2026-05-20 15:12:45心脑血管