左侧乳腺癌外照射放射治疗与极低长期心血管风险相关
发表在《JAMA Network Open》的加拿大安大略省队列研究证实,采用现代光子束外照射放射治疗(EBRT)的左侧乳腺癌患者,其长期心血管疾病风险与右侧乳腺癌患者相比无显著差异。研究追踪76,586名患者中位随访10.9年,发现15年内因心血管疾病首次住院的发生率在左右侧肿瘤患者中分别为13.8%和13.5%(P=0.43),肿瘤位置与心血管住院风险无显著关联(P=0.36)。尽管左侧肿瘤患者在15年时心力衰竭(10.2% vs 9.6%)和缺血性心脏病(13.6% vs 12.8%)的新诊断率略高,但每100人年心血管住院率仅微增(1.72 vs 1.63;HR=1.05)。该研究证实当代放疗技术通过显著降低心脏辐射剂量,已基本消除了历史上左侧乳腺癌治疗相关的额外心血管风险,为临床决策提供了重要依据。

