环球医讯心脑血管

美国范德堡全球健康研究所与尼日利亚阿米努卡诺教学医院合作，在尼日利亚北部开展一项研究，旨在调查接受抗逆转录病毒治疗的HIV感染者中体重增加与心血管代谢疾病风险的关联。研究将重点关注TLD标准疗法引起的体重变化对胰岛素抵抗、血压、血脂异常和炎症的影响，并通过收集代谢组学和脂质组学数据，探索如何早期预测和预防有害的体重增加，以改善HIV患者的长期健康结果。该研究将招募260名ART初治患者，分阶段考察治疗早期体重变化与代谢指标的关系，有望为全球HIV治疗策略提供新见解并优化患者健康管理。

本文详细比较了姜黄与镁在减轻炎症方面的功效差异，指出姜黄中的活性成分姜黄素具有明确的抗炎作用机制，能影响炎症信号通路和氧化应激，尤其对关节疼痛和慢性炎症状况有效；而镁虽不直接作为抗炎物质，但缺乏时会导致炎症标志物升高，适量摄入有助于维持健康的炎症平衡；研究表明在抗炎方面姜黄证据更为充分，同时镁在促进放松和改善睡眠方面更具优势，两者都可能支持心脏健康，但高剂量使用可能导致副作用并与其他药物相互作用，需在专业人士指导下合理使用。

该研究分析了1999年至2023年间美国25岁以上成年人因脑血管疾病与精神活性物质使用导致的死亡率趋势。结果显示，尽管在研究初期死亡率有所下降，但自2010年代中期以来持续上升，总体年龄调整死亡率从1999年的1.68上升至2023年的10.71。老年人群、男性、非西班牙裔美国印第安人以及中西部地区居民表现出最高死亡率，尤其是俄勒冈州的死亡率最高，加利福尼亚州最低。研究强调需要针对这些高风险人群采取有针对性的干预措施以减轻死亡负担，对公共卫生政策制定具有重要参考价值。

韩国国民健康保险服务厅（HIRA）数据显示，2020年12月至2025年8月期间，夏季（6-8月）急性心肌梗死患者总数达502,086人，高于冬季（12-2月）的488,506人。研究指出，夏季大量出汗导致脱水增加血液粘稠度，而强烈空调使血管快速收缩，这两者共同作用使得血管内斑块更易破裂，从而增加心肌梗死风险。心肌梗死典型症状为剧烈胸痛，常描述为胸部被撕裂或被大象踩踏般的疼痛，休息30分钟后仍不缓解，可能放射至左臂内侧或下颌尖端。高龄和糖尿病患者可能出现无声心肌梗死，表现为呼吸困难、极度疲劳等非典型症状。专家强调"黄金一小时"对治疗至关重要，血管应在两小时内重新开通以最大限度减少心肌损伤。

冠状动脉疾病仍是全球主要公共卫生挑战，尽管现有高强度降脂治疗、抗血小板药物及血管重建技术已显著改善患者预后，但"残余风险"问题依然突出。本研究专题聚焦深入解析残余风险的复杂机制，涵盖炎症反应、非常规脂质谱、血栓形成、代谢紊乱及遗传因素等多维度影响，并探索创新诊断技术、计算模型及个性化干预策略。专题呼吁全球心血管专家提交关于病理生理机制、新型生物标志物、下一代治疗及跨区域比较研究的稿件，旨在推动残余风险的精准管理，促进多学科协作，最终提升患者生存质量并为心血管疾病二级预防提供新范式，对全球健康体系建设具有重要战略意义。

本文综述了计算机模拟方法在冠状动脉疾病研究中的最新应用进展，重点探讨了数字孪生技术如何从高级计算框架转变为临床实用工具。文章详细分析了基于物理的计算模型、计算流体动力学、有限元分析以及人工智能在冠状动脉病理生理学研究中的应用，阐述了当前技术成熟度及向临床转化的路径。研究表明，整合结构与功能信息的患者特异性数字孪生体有望显著提升冠状动脉疾病的风险分层、手术规划和功能评估能力，尽管仍面临多物理场建模高计算成本和标准化工作流程等挑战。

本研究在斯里兰卡北部教学医院对431名接受冠状动脉造影的患者进行横断面分析，旨在确定通过踝臂压力指数(ABPI)检测的外周动脉疾病(PAD)患病率及其与冠状动脉疾病(CAD)的关联。结果显示PAD患病率为12.5%，且PAD与CAD之间存在显著统计学关联(p=0.019)，PAD患者患CAD的风险是其他患者的3.8倍。研究还发现PAD预测CAD的特异性高达95.8%，但敏感性较低(14.2%)，提示PAD可能是严重CAD的标志，尤其在多血管疾病患者中PAD患病率更高(16.8%)。该研究强调了在冠状动脉造影患者中筛查PAD的重要性，因为无症状PAD可能比有症状PAD更为普遍。

冠状动脉疾病(CAD)是全球主要致死原因之一，本文详细介绍了这种心血管疾病的成因、临床表现及治疗方法；文章阐述了高血压、高胆固醇、吸烟等关键风险因素，解释了心绞痛、呼吸困难等典型症状，并系统梳理了从心电图、压力测试到冠状动脉造影等诊断手段，以及包括生活方式调整、药物治疗和手术干预在内的综合治疗策略，为公众提供了全面了解和管理冠状动脉疾病的重要参考。

纽约尼克斯队NBA总决赛的征程不仅考验着球迷的忠诚度，更对他们的身心健康构成挑战。研究表明，观看紧张激烈的比赛会使心脏病发作风险倍增，尤其是对已有冠心病等健康问题的人群。医生提醒，球迷应监控自身症状，避免过度兴奋，同时注意合理饮食和休息，以应对比赛带来的压力和情绪波动，防止出现"心碎综合征"等健康问题，而球队也为纽约市民带来了难得的社区凝聚力和归属感。

一项发表在《美国心脏病学杂志》上的系统综述和荟萃分析表明，心脏磁共振成像(CMR)可有效用于二尖瓣脱垂患者的心律失常风险分层。研究纳入1994名患者数据，显示晚期钆增强(LGE)、二尖瓣环分离(MAD)等CMR特征与室性心律失常显著相关，其中LGE患者危及生命的心律失常或猝死患病率高达15.9%，是无LGE患者的近5倍，曲线下面积达0.76，具有良好的判别准确性。这一发现为临床识别高风险患者提供了关键依据，有助于改善二尖瓣脱垂患者的个体化管理策略。