同时患有睡眠呼吸暂停和糖尿病的患者面临更大的中风负担
一项新综述研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停和糖尿病共存时可能协同增加中风风险并恶化恢复过程。全球中风患病率持续上升,而OSA影响10%-30%的成年人(高达90%未确诊),糖尿病影响超5.3亿人且预计2045年达7.83亿。研究发现58%-86%的2型糖尿病患者存在OSA,反之亦然。两种疾病通过间歇性低氧血症和高血糖共同导致氧化应激、炎症、内皮功能障碍、心律失常和促血栓状态,使颈动脉粥样硬化和小血管损伤比单一疾病更严重。研究显示,2型糖尿病后发生OSA的患者中风/TIA风险高57%,中风后OSA发生率达44%-95%,与更差的功能预后和死亡率相关。CPAP可能轻度降低糖化血红蛋白,减重策略包括减重手术和替泽帕肽等可改善呼吸暂停指标和心血管代谢风险。研究呼吁对高风险人群使用STOP-Bang问卷进行整合筛查,特别是针对严重OSA、难治性高血压、代谢综合征和血糖控制不佳的高风险表型患者。
2026-05-23 16:36:50心脑血管