杰斐逊港一家养老院的一名居民突发高烧并出现快速心律紊乱。2025年1月26日晚上8点刚过，位于杰斐逊港的水边康复与护理中心的一名护士要求将该居民送往医院进行紧急输血。但根据州卫生部的检查报告，护士的主管却决定该居民第二天早上再去医院。到凌晨两点，该居民已经死亡，州检查人员因此对水边罚款1万美元。
七个多月后，水边——该机构未回应评论请求——被美国医疗保险和医疗补助服务中心罚款近15.4万美元，这是去年长岛养老院收到的最大单笔罚款。记录显示，处罚起因是一名需要依靠氧气罐呼吸的居民出现呼吸窘迫，并向附近护士恳求空气。
以下是Newsday的调查发现：
- 州和联邦调查人员在2025年共同向长岛养老院发出了18项严重健康和安全违规传票，包括多起针对居民的肢体或性虐待指控，合计罚款511,092美元。
- 州卫生部在2025年对九家长岛养老院（占该地区78家主要私营机构的11%）共罚款11.6万美元。这是自2018年州政府仅处罚四家当地机构以来，长岛养老院被罚款数量最少的一年。
- 联邦医疗保险和医疗补助服务中心在2025年单独对六家长岛养老院共罚款395,092美元，较前一年对12家机构罚款553,210美元下降超过28%。
检查报告显示，护士认为该居民是在“夸大其词”，患有恐慌发作，应给予Xanax。片刻后，一名主管注意到该居民的氧气罐已空，下令更换。该居民幸存。
“令人发指”的事件
这些事件是去年州或联邦政府因严重健康和安全违规行为（包括多起针对长岛养老院居民的肢体或性虐待指控）而发出的18项传票之一，共产生511,092美元罚款。Richard Mollot是长期护理社区联盟（一家养老院居民权益倡导组织）的执行董事，称这些事件“令人发指”，并表示这与家庭将亲人送入养老院时期望的护理“完全相反”。“未能处理和报告肢体和性虐待指控表明存在多种严重失误，包括未能保护居民免受伤害、未能支持居民尊严，以及未能遵守关于报告虐待和怀疑针对养老院居民犯罪的法定和监管要求。”
州卫生部在2025年对九家长岛养老院（约占该地区78家主要私营机构的11%）共罚款11.6万美元。这是自2018年以来长岛养老院被州政府罚款数量最少的一年，当年州仅处罚了四家当地机构。然而，11.6万美元的罚款超过了州2024年的总额（10.8万美元，针对12家长岛养老院）。相比之下，2023年有20家养老院被州政府共罚款14.8万美元；2022年20家养老院被罚款144,250美元；2021年26家养老院被罚款208,500美元；2020年12家长岛养老院被罚款14.4万美元。
去年被州政府处罚的两家养老院——伍德伯里高地护理与康复中心（原名冷泉山护理与康复中心）和位于格林波特的圣西蒙海滨护理与康复中心——各被卫生部罚款两次。卫生部将罚款金额的波动描述为检查过程、时间安排以及传票数量和类型的反映，并补充说逐年趋势意义有限。例如，官员表示，罚款数量减少可能与前一年纠正并维持的健康和安全违规有关。
“确保所有养老院居民得到适当护理是纽约州卫生部的优先事项，”部门发言人Marissa Crary表示。“根据联邦和州公共卫生法，养老院有责任保护居民的权利，包括免受任何形式的虐待。作为监管机构，卫生部致力于追究养老院及其经营者的责任，确保其提供护理质量。”
但基于迈尼奥拉的老年护理律师John Dalli表示，该部门“继续辜负纽约养老院居民及其家人，因为其对疏忽和虐待指控的调查不一致且缺乏力度。纽约州卫生部常常将对居民跌倒和死亡事件的调查限制为给设施打一个电话，与主管和/或护理主任进行面谈，并在谈话后结束问题。”根据法律，州政府禁止对养老院单次违规罚款超过1万美元，但允许对多项传票处以罚款。2025年，该部门发出了7项1万美元或以上的罚款；2024年9项；2023年7项；2022年9项；2021年6项；2020年3项。
联邦罚款也在下降
医疗保险和医疗补助服务中心的罚款没有上限，数据显示，该中心对六家长岛养老院共罚款395,092美元，较前一年对12家机构罚款553,210美元下降超过28%。被州政府罚款的九家养老院中有五家也受到了CMS的处罚，而有一家设施被CMS罚款但未被州政府罚款。CMS数据显示，在过去三年中，全美养老院平均每家被联邦罚款32,637美元，包括未受任何处罚的设施。与此同时，纽约养老院在此期间平均罚款22,640美元，在全美各州中排名第30位。2025年，全州34%的养老院至少被罚款一次，远低于全国53%的比例，根据KFF的Medicaid和未保险项目高级政策分析师Priya Chidambaram的说法。这使纽约在全美排名倒数第五，落后于阿拉巴马州、亚利桑那州、新罕布什尔州和弗吉尼亚州。
CMS未回应就其长岛养老院罚款的评论请求，其制定了各州如何对设施施加处罚的指南。该机构可以在养老院存在严重健康或火灾安全传票，或设施未能在一段时间内纠正传票时，自行施加处罚。大纽约医疗保健设施协会（代表全州养老院）执行董事Michael Balboni表示，长岛被罚款养老院数量下降反映了它们对州和联邦指导方针的遵守程度提高。“我们始终希望看到罚款减少，并且我们相信养老院正在努力提供更好的服务，”曾任拿骚县州参议员的Balboni说。“任何罚款都需要处理并加以考虑，但我们对此趋势感到满意，至少它没有上升。”
去年被调查人员传唤的许多养老院此前已受到过审查。例如，2023年，水边曾宣布一名居民死亡，但后来发现这位82岁的老人在米勒普莱斯的一家殡仪馆内仍然活着。该妇女于次日去世。其家人已对养老院提起诉讼。伍德伯里高地（当时名为冷泉山）自2021年以来已累积超过60万美元的联邦罚款；被州总检察长办公室因欺诈起诉；2024年威胁关闭；随后宣布联邦破产；现由新管理层管理。
“出去”
去年州和联邦检查人员记录的最严重案件之一涉及一名患有阿尔茨海默病的居民，被指控在金斯帕克的圣约翰兰德护理中心性侵另外三名居民。2024年12月16日上午，一名护士响应餐厅的求助电话，发现一名坐在轮椅上的居民（正在等待早餐）隔着衣物触摸另一名居民的生殖器区域。当护士介入并带走受害者时，肇事居民无人看管，开始揉搓第二名居民的裤子内生殖器区域，同时触摸自己。护士后来承认，该肇事者（因“攻击性行为”被送往医院但很快返回）本应被转移至远离其他居民的地方。
两个多月后，圣约翰兰德的一名护士听到另一名居民大喊“出去”。当护士进入房间时，他们发现床单被拉下，受害者的裤子被褪至腰部以下，同一肇事者的手放在受害者生殖器区域。受害者及肇事者的身份和性别——三人均患有阿尔茨海默病——尚不清楚。养老院承认该肇事者容易发生言语和性不当行为，并已安排每30分钟监控一次。目前尚不清楚肇事居民是否仍在圣约翰兰德，或者是否已向警方报案。该设施未回应评论请求。州政府对该养老院罚款3万美元（每起事件1万美元），CMS额外罚款30,817美元。
头部被击打两次
近年来长岛被罚款较频繁的养老院之一是位于尤宁代尔的A. Holly Patterson扩展护理设施——这是一家公益性公司的一部分，该公司还运营拿骚大学医学中心（位于东草地的一家安全网医院，其监督委员会去年被州政府接管）。去年，CMS因一起事件对A. Holly Patterson罚款111,014美元，事件中一名认证护理助理约束了居民的双手并两次击打其头部。州政府还因未能保护居民和未立即报告事件对该养老院罚款4,000美元。这起2025年5月4日的事件被监控录像记录，起因是受害者坐在走廊轮椅上，位于一名居民房间外。视频显示，认证护理助理将手指指向受害者的脸，受害者两次击打助理的手。然后助理两次击打受害者的头部，并将受害者的双手按住轮椅。一名设施访客目睹了该助理殴打居民。事件发生时，另外两名助理也在走廊上，但否认看到事件。居民未受伤，打人的助理被解雇，另外两名助理被停职无薪。养老院未回应评论请求。
联邦调查人员去年还因2025年1月10日的一起事件对A. Holly Patterson罚款14,518美元，事件中一名需要两名工作人员从轮椅转移到床上的居民被一名助理独自移动。转移过程中，居民的左腿撞到金属床架，导致多处骨折。
护工被指控性虐待
另一家经常被传唤的设施圣西蒙在2025年受到两次州处罚。该设施因未能调查和报告2023年12月的一起事件被罚款4,000美元，事件中一名认证护理助理被要求居民脱衣服、不恰当地触摸他们并要求他们跳舞。该助理否认指控，并继续执行常规职责。五天后，另一名居民报告同一名助理在床上触摸其大腿，称其为“宝贝”并要求一起去纽约市吃饭。圣西蒙工作人员告诉检查人员，他们未记录或调查任何一项指控，因为他们认为这些指控已在调查中。该助理最终被停职并未返回工作。圣西蒙官员未回应评论请求。南霍尔德镇警察局长Steven Grattan表示，第一项指控因被认定为不实而结案，第二项未达到刑事违规标准。圣西蒙去年还因调查人员发现设施热水温度接近128华氏度而被州政府单独罚款2,000美元。州法规规定，为居民房间、浴室和公共区域提供服务的热水器不得超过120华氏度。无人受伤。
“我想死”
尽管去年被罚款的许多养老院是惯犯，但罗克维尔中心的康复与护理大馆已有至少十年未被州政府处罚。但这一情况在2025年1月的检查后改变，调查人员遇到一名患有三期压疮（即褥疮）的居民，位于骶骨（脊柱底部的大三角形骨）。检查报告称：“该居民在自己的房间里，从走廊就能听到他用脏话抱怨臀部疼痛，并说‘我想死’。”没有证据表明该居民接受了疼痛管理评估，也没有医生开具止痛药处方。养老院工作人员告诉调查人员，该居民自出现压疮以来一直抱怨疼痛，其依赖工作人员进行床上移动和转移。大馆官员未回应评论请求。州政府因此违规继续输出翻译结果：
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州政府因该违规行为对该设施罚款1万美元，CMS附加了60,401美元的罚款，记录显示。
人员配置仍是问题
老年护理问题专家认为，许多最严重的养老院违规行为可归因于低人员配置水平，无论是在地方还是全国范围内。例如，长期护理社区联盟上个月的一份报告发现，全美87%的养老院报告的护理人员总数低于满足基本临床需求所需的预期水平。该组织计算，全美养老院平均每天每名居民有3.90小时的护理人员，远低于满足居民需求所需的4.94小时。与此同时，纽约养老院在人员充足率方面排名全美第45位，该组织报告称，平均每天每名居民仅有3.57小时的总护理人员工时。Mollot表示，去年被州或联邦政府传唤的所有长岛养老院的人员配置均低于满足居民基本需求所需的水平。“因此，弱势居民发生可怕的事情也就不足为奇了，”Mollot说。虽然人员配置仍然是一个“挑战”，Balboni表示，“长岛的情况有所改善，这意味着更多资源。”使问题复杂化的是，特朗普政府在12月废除了拜登时代的一项规定，该规定要求养老院为居民提供每天至少3.48小时的护理，其中至少包括2.45小时来自护士助理和0.55小时来自注册护士。该规定原定于今年开始逐步实施，还要求参与Medicare和Medicaid的养老院24小时至少有1名注册护士在现场。迈尼奥拉的老年护理律师Dalli表示，这项废除得到了老年护理设施及其行业团体的支持，“向养老院所有者发出了错误的信息，他们大多将利润置于人之上。”
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