常见糖尿病药物或增加慢性咳嗽风险Common diabetes drug may increase risk of chronic cough

环球医讯 / 创新药物来源:knowridge.com美国 - 英语2025-12-20 21:52:02 - 阅读时长2分钟 - 885字
南加州大学研究人员通过分析70个医疗系统的200多万2型糖尿病患者数据发现,使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂类药物的患者,其慢性咳嗽风险较使用磺脲类或DPP-4抑制剂的患者最高增加32%;该关联在排除胃食管反流病患者后仍显著存在,表明药物可能通过独立机制引发咳嗽,但与钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂比较时风险无显著差异,研究提示医生在处方时需关注患者呼吸道症状并考虑个体化用药方案。
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常见糖尿病药物或增加慢性咳嗽风险

信用图源:Unsplash+

2型糖尿病患者通常依赖药物管理病情并预防并发症。近年来广泛应用的一类药物——胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1受体激动剂),因能控制血糖且可能辅助减重而备受青睐。然而,发表在《美国医学会杂志·耳鼻咽喉头颈外科》的新研究发现,这类药物可能存在意想不到的副作用:引发慢性咳嗽。

南加州大学研究人员分析了70个医疗系统的医学数据,研究对象涵盖200多万名2型糖尿病成人患者。其中约42.8万人使用GLP-1受体激动剂,超过160万人使用其他糖尿病药物。

研究对比了两组患者出现持续性咳嗽的频率。慢性咳嗽被定义为持续八周或更长时间的咳嗽。

研究发现,使用GLP-1受体激动剂的患者较使用磺脲类或DPP-4抑制剂的患者,患慢性咳嗽的风险更高。在某些对比中,GLP-1受体激动剂组患者患慢性咳嗽的风险最高增加32%。

值得注意的是,即使排除既往诊断为胃食管反流(慢性咳嗽常见病因)的患者,药物与咳嗽的关联仍保持显著。这表明GLP-1受体激动剂可能通过与反流无关的机制引发咳嗽。

当与另一类常用糖尿病药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂使用者对比时,慢性咳嗽风险无显著差异。这意味着该关联可能特定于某些药物比较,并非所有替代药物均存在此现象。

该研究的重要性在于揭示了常用药物潜在的不良反应。GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽和利拉鲁肽)常因降糖、减重及心脏保护作用而受推崇,但如同所有药物,其可能存在的不良反应需引起医患双方重视。

研究人员强调,这是一项观察性研究,基于现有医疗记录而非受控实验。因此,虽然药物与慢性咳嗽存在明确关联,但尚不能证明GLP-1受体激动剂直接导致咳嗽,仍需进一步研究明确机制及高风险人群。

尽管如此,研究建议医生在处方GLP-1受体激动剂时应询问患者咳嗽症状。对于已有咳嗽或肺部问题的患者,其他药物可能是更优选择。

综上,该研究警示了热门糖尿病药物可能存在的新副作用。慢性咳嗽令人困扰且管理困难,若证实GLP-1受体激动剂增加其风险,临床需及时调整治疗方案,以最大限度保障患者健康与舒适度。

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