是痴呆症还是数字过载？
探索科学在理解阿尔茨海默病方面取得的进展
根据加拿大阿尔茨海默病协会的数据，超过一半的加拿大人担心自己会患上该病或其他形式的痴呆症。这种担忧不无道理——全国已有77.2万确诊病例，我们大多数人身边都有受影响者。预测显示，随着老年人口增长，到2030年将有超过100万加拿大人被确诊。
这一数据令人忧心，但不列颠哥伦比亚大学阿尔茨海默病及相关疾病诊所的临床神经学家罗宾·徐(Robin Hsiung)博士表示前景仍有希望。“并非所有自认为出现阿尔茨海默病症状的人都确实患病。如今我们已拥有能延缓疾病进展的药物。”
数字过载
我们始终盯着屏幕，过度刺激已成为当今重大问题。由于清醒时持续摄入海量信息，大脑中的“文件夹”早已塞满——多数人处于信息过载状态。屏幕沉迷和无休止滚动是否会导致所谓执行功能障碍？这种障碍包含健忘、记忆问题、注意力困难和认知能力下降。部分专家认为确实如此。
“数字痴呆和数字过载是新出现的现象，”徐博士指出，现今一份报纸所含信息量已超过19世纪普通人一生获取的总和。“如今数字信息持续向我们涌来，这种现象尚未被充分研究，但我们明确知道：相比以往，屏幕带来了更多干扰，年轻一代注意力持续时间缩短等问题日益凸显。”
他同时强调，目前尚无证据表明无休止滚动会导致痴呆症或阿尔茨海默病。虽然手机干扰确实会模仿早期阿尔茨海默病征兆——破坏专注力、影响记忆、改变多任务处理能力——但这些多为暂时性疏忽。若这些问题未持续恶化或干扰日常生活，则无需过度担忧。
“当患者担忧记忆问题时，我会建议评估能否自行解决问题，”他解释道，“例如寻找物品时，只需回溯步骤通常就能想起位置。若能自行解决，这属于随年龄增长的正常健忘现象。但若无法回忆，或连亲友姓名都忘记，则应咨询医疗人员。”
保持健康
尽管科学界对阿尔茨海默病仍有许多未知，但预防的重要性正逐渐明晰。“睡眠质量差对健康有害，睡眠与痴呆症存在关联，”徐博士表示，“压力、心理健康问题与该病存在相关性，大量研究也聚焦血管风险因素——高血压、糖尿病、高胆固醇等对阿尔茨海默病极为不利。”
久坐不动是关键风险因素。“起身活动不仅有益心脏功能，同样促进大脑健康，”他强调，“社会联结也至关重要。独处与隔绝者比常社交者患痴呆症风险高得多，可能是因为群体互动能保持沟通能力、维持对日常活动的兴趣，为大脑提供充分刺激。”
营养同样举足轻重。研究表明，遵循地中海饮食或MIND饮食（针对神经退行性疾病的地中海-达什饮食干预）可将阿尔茨海默病风险降低50%以上，并延缓衰老过程中的认知衰退。这类饮食侧重心脏健康脂肪（橄榄油、坚果、牛油果）、鱼虾、蔬菜水果（尤其绿叶菜和浆果）、豆类及全谷物，同时限制油炸食品、红肉和含糖零食。
徐博士补充道，预防关键在于尽早行动，尤其40至60岁人群——此时干预能真正延缓发病或实现预防。“若能规避这些风险因素，可将阿尔茨海默病风险降低约40%，效果极为显著。”
新疗法已到来
去年底，加拿大卫生部批准了仑卡奈单抗(lecanemab)，这是首款针对临床诊断为轻度认知障碍或早期阿尔茨海默病患者的疾病修饰治疗药物（此前可用药物仅缓解症状，无法干预疾病本身）。“数据显示，该药通过清除脑内淀粉样蛋白斑块延缓病情进展——这些异常蛋白在脑中聚集，损害细胞和神经元健康。我们认为过量异常蛋白最终导致脑细胞死亡。所有早发性遗传阿尔茨海默病均存在淀粉样蛋白过度生成，清除这些蛋白应能延缓疾病，”他解释道。该新药需每两周静脉输注一次，仅适用于经PET扫描或液体生物标志物确认脑内存在淀粉样蛋白斑块者。
徐博士对另一款药物多奈单抗(donanemab)充满期待，该药已在美国上市，有望近期获加拿大批准。“在延缓疾病进展方面，我们正朝着正确方向稳步前进。”
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