环球医讯认知障碍

德克萨斯理工大学健康科学中心(TTUHSC)研究团队在《脑脊液与屏障》期刊发表突破性成果，证实常用阿尔茨海默病小鼠模型中的血脑屏障基本保持完整而非广泛泄漏，该研究通过Tg2576小鼠模型结合高灵敏度液相色谱串联质谱技术及激光显微切割方法，发现淀粉样蛋白斑块周边仅存局部微小变化但整体屏障功能完好，此发现颠覆了数十年来科学界对阿尔茨海默病导致血脑屏障"泄漏"的传统认知，将重塑药物递送策略设计思路，为开发更有效的神经退行性疾病疗法提供关键科学依据，强调未来治疗需基于屏障功能基本完好的前提进行创新。

阿尔茨海默病是最常见的神经退行性疾病，会导致大脑神经细胞逐渐死亡和大脑萎缩，主要表现为记忆力减退、认知功能下降等症状，目前尚无治愈方法，但有多种药物可以缓解症状，该疾病通常分为7个阶段，从正常状态发展到严重认知障碍，65岁以上人群中约10%患病，85岁以上人群患病率超过50%，病因尚未完全明确，但家族史是重要风险因素，该疾病会影响大脑几乎所有功能区域而不仅限于记忆相关部分，治疗药物包括多奈哌齐、利斯的明和加兰他敏等，可帮助管理症状但无法阻止疾病进展。

威斯康星州欧克莱尔举办的"终结阿尔茨海默病步行活动"吸引近400名身着紫色衬衫的参与者，通过社区步行支持阿尔茨海默病及相关痴呆症研究与护理工作。活动组织者亚伦·祖克强调社区团结对抗疾病的重要性，指出本季已筹得225万美元，全美超700万患者依赖1100万家庭成员照料，威斯康星州患者约11万人。阿尔茨海默病协会威斯康星州分会执行主任戴夫·格拉姆斯盛赞活动"堪称非凡"，认为社区凝聚的欢乐与决心正加速推动根除这一疾病的进程，彰显了患者、护理者及倡导者日益紧密的社群联结。

在2025年9月29日联合国大会高级别会议上，成员国达成历史性共识，首次将阿尔茨海默病及其他形式的痴呆症纳入非传染性疾病和精神健康的联合国政治宣言，此举被阿尔茨海默病国际组织誉为“里程碑”和“关键转变”。这一决定标志着全球公共卫生政策的重大进步，确认痴呆症为重大优先事项，将推动各国加强预防策略、改善共病管理并促进国际合作，以应对预计2040年成为全球第三大死因的痴呆症挑战，影响数亿人口健康福祉，同时要求会员国确保可持续融资、承诺公平行动，并转化为切实可行的政策变革。

多伦多大学2024年3月发表的研究表明，老年人说话速度的微妙变化可能是认知衰退的早期预警信号，该研究利用人工智能分析125名健康成年人的言语模式，发现语速减慢与执行功能下降存在显著关联，这种变化甚至可能早于阿尔茨海默病等神经退行性疾病的明显症状出现，为早期干预提供了新思路，研究还揭示言语流畅性测试可作为检测大脑执行和语言中枢功能的有效工具。

本文基于《痴呆症超越疾病》理论，系统阐述阿尔茨海默病确诊后维持健康幸福感的七大核心领域：身份认同、持续成长、生命意义、社会联结、安全感、自主权与喜悦感，强调通过守护个人历史价值、参与有意义活动、保持社交互动及提前规划医疗决策等方式，在疾病进程中维系尊严与生活品质，同时建议记录感恩日记以增强心理稳定性，为患者及其支持者提供科学且人性化的指导框架。

一位名叫埃尔西·戴维斯的英国女性从康沃尔郡卡梅尔福德出发，发起400英里（约644公里）环康沃尔跑步挑战，旨在纪念母亲并提升公众对早发性阿尔茨海默病的认知；她计划在七天内每日奔跑100公里，自2023年母亲确诊后便致力于该疾病筹款与宣传，此次挑战路线包含西南海岸小径和塔马拉海岸到海岸小径，起点和终点均为兰兹角，累计爬升超18288米，她强调以强大动机克服心理挑战，为家庭夺回对抗疾病的力量，同时呼吁社会关注40多岁人群也可能罹患的早发性阿尔茨海默病。

最新研究挑战了适量饮酒可能具有神经保护作用的传统观点，通过分析近56万人的英国生物银行和240万人的基因数据，结合观察性研究与孟德尔随机化方法证实任何剂量的酒精摄入均会线性增加痴呆症风险，其中每周3杯酒比1杯酒的风险高出15%，酒精依赖基因风险更使痴呆风险提升16%，专家特别强调携带APOE4基因变异的阿尔茨海默病高风险人群应完全戒酒，同时指出饮酒时机与方式对脑健康影响显著，该发现为公共卫生政策制定提供了关键科学依据。

70岁的悉尼男子罗布·麦克法登(Rob McFadden)详细披露了与路易体痴呆症共处的真实经历，生动描述了幻觉、令人窒息的噩梦以及日常生活能力的逐渐丧失。作为八个孩子的父亲和11个孙辈的祖父，他运用黑色幽默应对疾病挑战，而妻子卡罗尔(Carol)则揭示了照看患病丈夫三十年的情感历程。文章深入探讨了路易体痴呆症患者面临的平衡障碍、认知模糊和强迫行为等复杂症状，同时强调早期检测的重要性，并呼吁社会消除对痴呆症患者的偏见，以同理心对待这些依然"存在"的灵魂。

南澳大学启动"重新激活计划"，首次针对农村社区开展痴呆症风险研究，通过联合乡村居民识别吸烟、饮食等14项可干预风险因素，并共同设计定制化预防工具包。项目旨在解决农村医疗资源匮乏、社交孤立及活动空间不足等问题，确保乡村长者获得与城市同等的脑健康保护机会。当前澳大利亚有42.5万痴呆症患者，预计2065年将突破百万，该研究对百万农村长者健康防护具有关键意义，将推动建立因地制宜的公共健康策略以延长脑健康寿命。