环球医讯认知障碍

2026年突破奖授予安特卫普大学神经遗传学家罗莎·拉德马克斯和美国国立卫生研究院神经科医生布莱恩·特雷纳，以表彰他们发现肌萎缩侧索硬化症（ALS）和额颞叶痴呆（FTD）的共同遗传病因。研究团队通过多年努力，确定了九号染色体上的C9orf72基因六核苷酸重复扩增是这两种神经退行性疾病最常见的遗传原因，这一发现约占欧洲人群家族病例的三分之一。这项突破不仅揭示了两种曾被认为是独立疾病的深层联系，还为基因检测和靶向治疗开辟了新途径，目前已有针对该突变的临床试验正在进行，同时研究人员还开发了可在症状出现前十年检测ALS的血液检测方法，为早期干预和潜在治愈带来了希望。

一项最新研究发现，常用于治疗勃起功能障碍的药物他达拉非(tadalafil)可能有助于预防血管性痴呆。研究表明，该药物能改善70岁以上人群大脑白质区域的血流量，而这一区域在血管性痴呆患者中常受到损伤。虽然单次剂量效果不明显，但研究证实该药物对老年人短期使用是安全的，为未来更长期的治疗研究提供了基础。血管性痴呆是第二大常见痴呆类型，目前全球约有5500万人受痴呆症影响，到2050年这一数字可能增长至1.39亿，科学家们正积极寻找预防和治疗的新方法。

本文讲述了作者为患痴呆症的妻子准备生日礼物的故事，面对记忆逐渐消失的伴侣，他思考是否应该继续庆祝生日和送礼物，在经过多次尝试后，一件看似不合时宜的毛衣却意外地让妻子露出久违的笑容，证明即使在疾病中，爱与关怀仍能创造珍贵的瞬间，也让他领悟到尽管物质礼物可能不再重要，但家人的陪伴和共同的记忆才是最珍贵的生日礼物，这份情感连接超越了疾病带来的限制，展现了在痴呆症这一残酷疾病面前，家庭的爱与团结如何创造希望与温暖的时刻。

一项由哥伦比亚、西班牙和瑞典研究人员共同开展的新研究发现，孤独感可能对老年人的记忆力产生负面影响，但并不会加速认知能力的衰退。研究分析了来自12个欧洲国家超过10,000名65至94岁老年人的数据，发现孤独感水平较高的人在研究开始时记忆测试表现较差，但在七年的跟踪调查中，记忆衰退的速度与孤独感水平无关。专家认为，孤独感可能在生命早期就对大脑产生影响，而不仅仅是导致老年认知衰退的直接原因，这提示我们应更早关注社交联系对大脑健康的长期作用。

心理学研究表明，随着年龄增长，人们往往会通过一系列看似合理的小习惯逐渐将自己孤立起来，这些习惯包括频繁拒绝社交邀请、让友谊自然淡化、过度选择便利而非人际联系、停止主动联络他人、将孤立误认为平静，以及放弃维持大脑健康的活动。这种渐进式的社会隔离不仅缩小个人生活圈，还会加速认知衰退，增加慢性疾病、抑郁和焦虑的风险，但通过有意识地做出小改变，如主动联系他人、选择面对面交流，这种趋势是可以逆转的，且越早意识到这一问题就越容易重建有意义的社交连接。

一项发表于《老龄化与心理健康》期刊的跨国研究分析了12个欧洲国家10217名65-94岁老年人的数据，发现高孤独感者初始记忆测试成绩显著较低，但记忆衰退速度与孤独感程度无关。该结果颠覆了传统认知，表明孤独感主要影响记忆基线水平而非加速衰退进程，研究强调需将孤独感筛查纳入常规认知评估。专家指出孤独感可能与其他健康风险共存，是抑郁等疾病的伴随症状，建议通过读书会、社交活动等方式主动维持老年社交联结以促进脑健康，但需警惕将其简单归因为痴呆症直接诱因的误读风险。

英国埃文河畔伊夫舍姆痴呆行动联盟志愿者莉兹·格林因在构建痴呆友好型社区方面的卓越贡献被授予怀查文区"社区之星"奖项。作为志愿协调员，她成功推动痴呆症认知普及工作，组织社区社交活动，协助联盟转型为独立慈善机构，并在疫情后重建社区联系。其领导的痴呆症友邦大使项目为当地企业提供专业培训，显著提升社区对痴呆症患者的支持能力，获怀查文区议长高度赞誉，彰显了基层健康服务的典范力量。

神经科专家警示，夜间顽固性失眠、日间过度嗜睡、梦境行为异常及夜间游走等睡眠问题可能是阿尔茨海默病与路易体痴呆等神经退行性疾病的早期征兆，其机制涉及脑部类淋巴系统功能障碍导致β-淀粉样蛋白清除受阻，以及脑干神经环路退化引发昼夜节律紊乱，这类睡眠异常往往早于认知症状数年甚至数十年出现，需及时进行神经学评估而非简单归因于压力或普通失眠，尤其当中老年人突发无诱因的睡眠行为改变时更应警惕神经退行性疾病风险。

瑞典卡罗林斯卡医学院15年研究发现，携带APOE4基因变体（阿尔茨海默病高风险人群）增加肉类摄入可使认知能力下降减缓，痴呆风险降低约50%，而这一效果在非携带者中不存在；研究指出肉类类型至关重要，天然肉类中的维生素B12可能通过改善吸收帮助维持认知功能，但加工肉类摄入与不良结果相关，该发现为基因个性化营养建议提供了新方向，同时提醒该研究主要基于北欧白人群体，需进一步验证其他种族适用性。

最新研究揭示孤独感可能无声损害老年人记忆力基线水平但不会加速认知衰退进程，通过对12个欧洲国家超万名65-94岁老人长达七年的追踪调查发现，高孤独感者初始记忆力测试得分显著较低，而记忆力随时间下降速率与孤独程度无关，这挑战了孤独直接导致痴呆的传统认知，提示孤独感对记忆力基线的影响大于衰退速度，专家强调应将孤独筛查纳入常规认知评估，并指出数十年社会交往模式可能早在65岁前已埋下健康隐患，同时提醒社交活动对维持大脑健康具有关键作用。