环球医讯认知障碍

澳大利亚演员克里斯·海姆斯沃斯在网飞纪录片《局限性》中坦承携带阿尔茨海默病高风险基因APOE4，一度担忧该健康隐患将终结其演艺事业；通过调整生活方式包括优化饮食结构、强化体能训练及压力管理，他积极应对潜在风险，神经学专家强调该基因仅增加患病概率而非必然致病，呼吁公众理性看待遗传因素并注重科学预防措施，避免因误解引发不必要的健康焦虑。

102岁的布赖恩·巴里作为健康脑老化研究中心认定的"超级老人"，以亲身经历证明痴呆症并非老龄化必然结果。他通过贫困童年培养的社区互助精神、军旅生涯锤炼的坚韧品格、数十年公交系统工作和橄榄球联赛裁判生涯积累的社会互动，以及终身坚持的适度运动和健康生活习惯，构建了抵御痴呆症的天然屏障。研究证实其生活方式中的身体活动、社交参与、避免烟酒及服务他人的使命感，正是预防痴呆症的关键科学要素，为澳大利亚超40万痴呆症患者家庭带来重要启示。

加拿大音乐家比弗利·格伦-科普兰在70多岁时因珍稀专辑《键盘幻想》重获事业新生，如今82岁的他正与妻子伊丽莎白共同面对路易体痴呆症的挑战。文章详述了他从费城出生、蒙特利尔求学、跨界音乐创作，到晚年痴呆症诊断的历程，以及最新专辑《夏日笑声》的录制过程——这张在蒙特利尔Hotel2Tango录音室单日完成的合唱专辑，成为他认知能力衰退下仍坚持艺术创作的见证。尽管因疫情失去房产、七次搬迁、健康恶化，他们依靠音乐社区支持发起筹款，寻求在多伦多安家养老的"下一个奇迹"，其故事彰显了艺术、爱情与社群力量对抗生命无常的深刻主题，同时揭示了LATE痴呆症这一新型神经退行性疾病的医学特点及其对患者生活的影响。

一项在2026年ACTRIMS论坛上公布的研究显示，多发性硬化症患者中生物年龄较大的个体（50岁以上）相较于年轻患者（18-35岁）在长达两年的随访期内表现出更高的神经轴突和星形胶质细胞损伤生物标志物水平、更大的认知脆弱性以及功能恢复能力下降；尽管年轻组年复发率更高（0.07 vs. 0.0012），但两组间扩展残疾状态量表进展无显著差异，而胶质纤维酸性蛋白生物标志物与残疾进展强相关，且白细胞端粒长度仅在年长组中与临床、放射学及多种生物标志物指标相关联，这一发现强调在治疗决策中应超越实际年龄，采用个体化、生物学驱动的策略以优化治疗效果和风险管理，尤其对老年患者具有重要临床意义。

一项由伦敦大学学院主导的大型遗传学研究发现，载脂蛋白E基因（APOE）在阿尔茨海默病发病中扮演关键角色，估计72-93%的阿尔茨海默病病例与该基因的ε3和ε4等位基因变体相关，而近45%的痴呆症病例也可能归因于该基因。研究指出，APOE基因的影响被长期低估，其常见ε3等位基因并非中性而是显著增加风险，这挑战了以往认知并强调了该基因作为药物靶点的重要性。这一发现为预防和治疗大多数阿尔茨海默病提供了新方向，同时提醒遗传并非宿命，环境因素如社会隔离、高胆固醇和吸烟等可通过干预降低风险，突显了综合策略在痴呆症防控中的必要性。

一项发表在《运动障碍》杂志上的研究发现，帕金森病前期的早期自主神经功能障碍与认知能力显著下降风险增加相关。研究分析了382名帕金森病前期患者的数据，发现有早期自主神经功能障碍的患者在随访期间发展为轻度认知障碍的风险显著高于无此功能障碍的患者，48个月时分别为43.86%和9.67%，72个月时达到66.67%和16.6%。研究显示疲劳、便秘和心血管自主神经负担是认知障碍的独立预测因素，表明在运动症状出现前评估自主神经功能可能有助于识别高风险患者，这对临床咨询和疾病修饰试验具有重要价值。

2026年1月14日，衰老与认知功能障碍研究中心(CACD)成功举办了首届研究研讨会，汇聚了教职员工、研究人员、学生及学员共同探讨衰老、认知、神经炎症与围手术期大脑健康的前沿进展；会议核心亮点包括杨广博士揭示阿尔茨海默病中星形胶质细胞与脑边界免疫的新机制、Louise McCullough教授分析中风和痴呆的性别差异影响、Daniel Sessler博士深入探讨术后谵妄的临床意义，以及Holger Eltzschig博士阐明昼夜节律对心脏损伤的调控作用，充分展现了跨学科合作在推动认知功能障碍研究中的核心价值，同时早期研究人员通过小胶质细胞信号、神经回路靶向治疗等创新方法，凸显了该中心在神经免疫与心脏代谢机制领域的深度探索与协作精神。

本文深入报道了自身免疫性脑炎这一罕见脑部疾病在全球范围内的悄然蔓延现象，该疾病由免疫系统错误攻击大脑引发，典型症状包括妄想、短期记忆丧失和癫痫发作，常被误诊为精神分裂症或压力问题；文章通过加州72岁患者克里斯蒂·莫里尔等真实案例，详细阐述了疾病机制、诊断挑战及治疗方案，指出NMDA受体抗体是关键致病因素，强调早期免疫治疗（如皮质类固醇或血浆置换）可显著改善预后，避免永久性脑损伤，同时揭示了疾病对患者工作、家庭关系的深远影响及康复过程中的认知障碍管理策略，呼吁提升医疗界对该病的认知以减少误诊延误。

澳大利亚演员克里斯·海姆斯沃斯公开表示，由于基因检测显示他携带两个APOE4基因副本，患阿尔茨海默病的风险是常人的8至10倍，这使他担忧电影制片厂可能不再视他为可靠的动作明星；他还分享了父亲被确诊后的个人感悟，包括对家庭时光的珍视以及通过减少负面压力等方式积极管理健康风险，同时反思了生命脆弱性与亲情价值，体现了公众人物对神经退行性疾病的坦诚讨论，鼓励大众关注早期预防与心理健康干预。

本Cochrane系统评价全面评估了银杏叶提取物对不同认知状况人群的临床效果与安全性。研究发现，对于担心自身思维或记忆的普通人群，银杏效果尚不确定；对于多发性硬化症相关认知障碍患者，银杏可能无效；轻度认知障碍患者使用银杏六个月后，其整体状况、认知功能和日常生活能力均无显著改善；而对已确诊痴呆症患者，银杏可能带来轻微至中度的整体状况、认知功能和生活自理能力的改善，但各研究结果差异较大导致结论确定性有限。证据显示银杏使用可能不会增加不良事件风险，但超过六个月的长期效果数据不足，且超过半数研究在中国进行，需考虑地域因素对结果的影响。