环球医讯认知障碍

多项2026年发表的权威研究，包括一项20年香港队列研究和大型丹麦研究，证实怀孕期间按医嘱使用泰诺（对乙酰氨基酚）与儿童自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍及智力障碍风险增加之间不存在因果关联。美国妇产科医师学会强调，这一发现对缓解孕妇用药焦虑具有重要意义，泰诺仍是孕期安全有效的退热止痛选择，而未经治疗的发热、头痛等症状可能对母婴健康造成更大风险，远超过未经证实的药物风险。

研究表明，多维睡眠健康可能是降低老年人血管性痴呆风险的重要可改变目标。亚当·斯皮拉博士指出，相比传统上研究单一睡眠指标，整合睡眠时间、时长、连续性和满意度等多维度的睡眠健康评分更全面反映睡眠质量。2025年一项基于英国生物银行数据的研究发现，良好的整体睡眠健康与较低的痴呆风险显著相关，特别是血管性痴呆。这些发现表明睡眠问题不仅是疾病症状，而是可干预的风险因素，对维护脑血管完整性至关重要。这一研究为临床医生和卫生系统提供了将睡眠评估纳入老年人常规护理的科学依据，有助于开发预防策略减缓认知衰退，对老龄化社会的健康管理和痴呆预防具有重要实践意义。

这项随机、四盲、安慰剂对照交叉试验研究了小脑经颅磁刺激(TMS)与纹状体经颅时间干扰刺激(tTIS)的协同作用对轻度认知障碍(MCI)患者工作记忆的改善效果。研究纳入41名MCI患者(21名路易体轻度认知障碍[MCI-LB]和20名遗忘型MCI[aMCI])及20名健康对照，在瑞士和捷克共和国进行。结果显示，小脑TMS联合纹状体tTIS显著提高了MCI-LB患者在干扰试验中的准确性，且这种改善与较低的壳核连接相关；而在aMCI患者中，小脑体积与任务表现呈正相关。该研究证明了通过协调双靶点非侵入性神经调节靶向小脑-纹状体回路可能是增强神经退行性疾病早期工作记忆的有效策略，为轻度认知障碍患者的认知康复提供了新途径，且无严重不良事件发生。

一项发表在《自然神经科学》杂志上的新研究发现，多巴胺缺乏可能是导致记忆丧失的关键因素。研究表明，阿尔茨海默病不仅与淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结有关，多巴胺系统功能障碍也可能在认知障碍中起重要作用。这一发现可能重塑人们对阿尔茨海默病机制的理解，为未来治疗提供新方向。研究人员指出，虽然早期阿尔茨海默病研究主要集中在大脑蛋白质积聚上，但针对这些蛋白质的治疗方法在恢复记忆功能方面效果有限，促使科学家探索其他生物因素。虽然目前仍处于早期研究阶段，但恢复大脑多巴胺活性可能成为改善记忆和认知能力的新途径。

本研究通过整合结构和功能脑连接数据，探索了阿尔茨海默病(AD)风险个体中脑网络变化与认知轨迹的关联。研究分析了INSIGHT-preAD队列中具有主观认知抱怨(SMC)老年人的五年随访数据，采用多层连接组方法整合静息态脑电图功能连接与弥散加权成像结构连接。研究发现，后来发展为AD的淀粉样蛋白阳性个体在delta波段表现出较高的结构-功能相似性，特别是在默认模式网络中，这种模式与认知衰退显著相关。该研究表明，结构-功能连接的整合分析可能捕捉到阿尔茨海默病连续体上与认知轨迹相关的网络级变化，为预测认知脆弱性和疾病进展提供了潜在生物标志物，有助于理解为何部分老年人发展为AD而另一些人则保持认知稳定。

美国著名演员多尼·格洛弗（Danny Glover）近日公开透露自己被诊断患有阿尔茨海默病，这位因"致命武器"、"紫色"等作品闻名的79岁演员在接受NBC"今日秀"采访时坦诚分享了他与这一进行性疾病的抗争经历。尽管言语和行动有所减缓，格洛弗仍在阿尔茨海默病协会支持下积极参与旧金山社区活动，坚持政治活动，其女儿曼迪萨强调父亲掌控自己人生故事的重要性，目前格洛弗已与该疾病共处约三年时间，而医学界目前尚无阿尔茨海默病的治愈方法，但有治疗手段可帮助延缓疾病进展。

一项最新研究发现，约25%的多发性硬化症(MS)患者存在找词困难的症状，这一语言障碍与认知功能障碍密切相关，而非传统认为的疲劳或抑郁所致。研究表明，认知障碍患者出现找词困难的可能性是其他患者的近5倍。研究还发现，尽管大部分找词困难与认知障碍共存，但仍有9%的患者在没有认知问题的情况下也出现这一症状。专家建议临床医生应将找词困难视为一种独立的沟通障碍进行评估和管理，这对改善患者日常生活质量具有重要意义。

本研究评估了疾病修饰因素（DMFs）对多发性硬化症患者脑龄的影响，通过分析117名健康对照者和242名MS患者的队列数据发现，吸烟、饮酒和18岁时的高BMI与更高的脑龄预测差异（brain-PAD）相关，而身体活动则与更低的brain-PAD相关。中介分析表明，吸烟和饮酒通过brain-PAD对残疾状态和认知功能产生显著的间接负面影响，身体活动则产生保护性作用。这些发现表明，生活方式干预可能有助于减轻神经退行性变，改善MS患者的长期功能结局，为临床实践提供了重要启示，强调了管理可修改因素在MS疾病管理中的潜在价值。

一项由圣路易斯华盛顿大学和英国纽卡斯尔大学研究人员领导的多十年研究表明，过去二十年间，拉丁美洲和加勒比地区多个国家的痴呆症患病率显著上升，研究首次提供了直接证据表明该地区正朝着与美国和其他富裕国家痴呆症发病率下降相反的方向发展。在墨西哥、秘鲁和波多黎各，痴呆症患病率从约十分之一老年人上升至近六分之一，而古巴和多米尼加共和国则保持稳定。研究分析了16,950名65岁以上成年人的数据，发现实际痴呆症人数大大超过先前模型估计，表明该地区痴呆症问题被系统性低估，且社会结构性因素如贫困和医疗资源获取不平等可能是关键影响因素，这突显了加强监测、投资痴呆症护理及实施人群预防策略的紧迫性。

多伦多大学神经科学研究团队在加拿大神经科学协会年会上展示了两项突破性研究。Jimmy Fraigne教授揭示了脑干中SLD细胞在REM睡眠期间触发肌肉强直的机制，以及这些细胞如何监测"睡眠压力"；Etienne Sibille教授则深入探讨了重度抑郁症的分子基础，发现BDNF信号减弱会削弱SSTIs功能，影响大脑情绪调节能力，并证实抑郁症在男性和女性中存在显著的生物学差异，为开发更具针对性的抗抑郁药物提供了重要理论依据，尤其对老年男性抑郁症的预防和治疗具有指导意义。