环球医讯认知障碍

一项发表在美国医学会杂志网络开放版上的突破性研究揭示，45至64岁是运动预防痴呆的"黄金十年"，在此期间保持中高强度运动可使痴呆风险降低40%，若持续至65岁后则风险进一步降至45%；研究利用弗雷明汉心脏研究数十年数据追踪4000多名参与者，发现中年期运动对大脑保护作用最为显著，能改善心血管健康、减少脑部炎症并防止β-淀粉样蛋白斑块积累，而青年期运动与老年痴呆风险无直接关联，强调中年是构建"认知护盾"的关键时期，此时大脑对血管变化敏感度增加，规律运动带来的神经保护效益远超其他年龄段。

美国圣路易斯华盛顿大学研究人员开发出一种基于血液生物标志物p-tau217的预测模型，可将阿尔茨海默病症状出现时间精确到几年内。该模型分析了约600名老年人的血液测试数据，包括商业测试PrecivityAD2，结果显示血液中p-tau217水平与症状发作年龄强相关，尤其在老年人中从指标升高到症状出现的时间窗更短。此研究有望显著提升临床试验效率，使高风险人群能提前规划生活方式或参与治疗试验，相关成果已发表在《自然医学》杂志上，标志着阿尔茨海默病早期预测技术取得突破性进展，未来几年内或可应用于临床护理实践。

南加州大学凯克医学院发表在《阿尔茨海默病与痴呆》杂志的研究揭示，脑血流量和氧合水平可作为阿尔茨海默病早期风险的新型生物标志物。该团队创新性地结合近红外光谱与经颅超声技术监测脑血流动力学，相比传统MRI和PET扫描更具便捷性。研究发现较高的血流量和氧合水平与较低淀粉样蛋白斑块及更大海马体体积显著相关，表明脑血管功能状态直接影响认知健康风险。这项针对200名参与者的试验强化了脑血管功能衰退是阿尔茨海默病连续体组成部分的理论，为开发更便捷的早期检测和预防策略开辟了新途径，对全球阿尔茨海默病防治具有重要临床价值。

一项历时20年的大型追踪研究证实，特定类型的脑力训练尤其是"速度训练"能显著降低老年人患阿尔茨海默病和痴呆症的风险，效果可持续长达二十年。研究显示仅需在三年内完成14至23小时的训练，参与者患病风险即可降低25%，且这种保护效果不受初始训练年龄影响，表明认知训练可在65-94岁任何年龄段开始，为老年人记忆保健提供了重要的科学依据，同时研究也指出需考虑参与者流失和医疗数据不完整等局限性，但长期结果对多组分认知干预计划具有积极指导意义。

威斯康星州欧克莱尔“与光同行”记忆合唱团正积极排练春季音乐会，新任执行总监布莱恩·威科姆强调合唱团核心使命在于消除痴呆症污名化，驳斥“患病即生命终结”的谬误，为孤独、被孤立的记忆障碍患者提供表达自我的安全平台；合唱团自2016年创立以来连续两年获评“最佳合唱团”，创始人卡西·赖茨因姐姐死于额颞叶痴呆而投身事业，打造无需担忧失误的包容社区，创始成员艾娃·皮克结合家族阿尔茨海默病史及疗养院经验，通过诗歌集倡导意识并改善家属认知；春季音乐会定于4月16日举行，同时见证艺术总监凯特·拉尔森的告别演出，彰显组织传承与社区对差异的庆祝精神，凸显痴呆症支持中人文关怀的重要性。

本系统性综述深入探讨了轻度认知障碍(MCI)老年人群中的自杀风险特征，分析了2002至2024年间发表的17项研究数据。研究发现MCI患者自杀意念发生率显著高于认知正常老年人和更严重认知障碍患者，范围从社区样本的0.5%到临床队列的84%不等。抑郁症状尤其是晚年抑郁症是自杀意念的最强相关因素，其他风险因素包括社会隔离、女性性别、较年轻年龄、单身状态和多病共存。三项随机对照试验表明心理治疗干预和支持性护理能有效降低自杀意念，主要通过改善情绪调节和抑郁症状实现。研究指出MCI可能是认知衰退过程中特别脆弱的阶段，特征为保持洞察力、自主性丧失和存在性痛苦加剧，建议通过标准化诊断标准、完善自杀评估工具及实施针对性心理治疗，为这一高风险人群提供有效预防和早期干预措施。

圣路易斯华盛顿大学的研究人员开发出一种简单的血液测试方法，通过测量血液中p-tau217蛋白质水平，能够预测个体在三到四年内发展出阿尔茨海默病的风险。这项研究对500多名60-70岁成年人进行了长达七年的跟踪，结果显示血液检测比脑部扫描和脑脊液测试更经济便捷，有望帮助高风险人群提前制定预防计划。目前约700万美国人患有阿尔茨海默病，预计到2050年将翻倍，该研究为对抗这种神经退行性疾病提供了重要突破口。

最新发表于《神经病学》期刊的研究追踪了1939名平均80岁成年人，发现终身参与认知刺激活动可显著延缓阿尔茨海默病及轻度认知障碍发病。前10%高认知活跃人群平均94岁发病，比最低组晚6年；轻度认知障碍发病时间差距达7年。研究涵盖三个生命阶段的关键活动：幼年期接触书籍地图、中年期阅读社交、老年期玩棋盘游戏等，证实即使6岁起建立的认知习惯仍对80岁后大脑功能产生深远影响，为通过日常行为干预神经退行性疾病提供了重要科学依据。

2025年《神经病学》期刊发表的巴西长期研究显示，高量摄入阿斯巴甜、安赛蜜等七种常见糖替代品与认知功能加速衰退存在显著相关性，尤其对60岁以下人群及糖尿病患者影响更为突出，研究发现高摄入组认知衰退速度比低摄入组快62%，相当于1.6年衰老进程，但专家强调相关性不等于因果关系，建议适量使用而非完全戒除，因糖替代品在控制血糖和减少添加糖摄入方面仍有健康价值，需在权衡利弊中做出理性选择。

日本明治大学研究团队在2025年12月发表于《Heliyon》期刊的观察性研究证实，布雷哌唑作为辅助治疗能显著改善精神分裂症患者的信息处理速度，且不会加重精神症状。该研究针对影响75-85%患者的核心认知障碍难题，通过16周临床试验发现布雷哌唑可独立于精神症状改善认知功能，为提升患者社会参与能力提供了重要治疗方向，同时强调了药剂师在精神健康护理中的专业价值，有望推动精神分裂症长期功能恢复策略的发展。