大规模驱逐移民工人和限制移民政策可能会对美国的医疗保健产生负面影响。根据《JAMA》杂志上发表的研究结果，这些政策将加剧现有的医疗人员短缺问题。
“大规模驱逐和吓退新移民将损害美国的医疗服务，”纽约市立大学亨特学院公共卫生杰出教授、哈佛医学院讲师Steffie Woolhandler博士告诉Healio。“每个人都应该关心确保来美国的移民得到公平对待。”
“医疗系统正面临人员短缺的问题，这已经迫使医院低于满负荷运行。医院面临着双重困境——他们既缺乏处理急性问题的工作人员，又因为护理院或家庭护理资源有限而无法在患者急性问题改善后将其出院，”她继续说道。“大规模驱逐许多从事医疗工作的移民将延长入院和出院的等待时间，从而恶化所有美国人的医疗服务。”
为了估计受驱逐或移民限制影响的医疗保健领域移民人数，Woolhandler及其同事汇总了2024年3月的当前人口调查（CPS）数据，这是美国劳动力统计数据的一个重要来源。
研究人员评估了144,265名CPS受访者的个人层面数据，包括职业、行业、人口统计学特征、公民身份、原籍国和公共福利接收情况。其中8,587人是医疗工作者，代表了加权后的20,050,162人。这其中包括2,319,224名归化公民移民和1,064,147名非公民医疗工作者（697,584名有证件；366,563名无证件）。
总体而言，161,405名非公民符合临时保护状态资格。
研究发现，936,183名非公民在正式医疗环境中工作，127,964名非公民在非正式环境中工作。
在研究中包含的55,802名非公民医生中，超过四分之三在医院工作，占所有医生的8.8%。此外，148,445名非公民担任注册护士，443,958名非公民担任护理助理或助手。
无论是有证件还是无证件的非公民移民，在家庭护理机构和非正式环境中的人员占比至少为10%，在养老院工作的人员占比为7%，在医院和门诊环境中工作的人员占比接近4%。
研究人员承认研究存在局限性，包括CPS可能低估了无证件移民和非正式工作者的数量。
“医疗专业人员需要提高公众意识，大多数移民并不是罪犯或依赖者，而是希望在这里安全生活和工作的人，”Woolhandler说。“在美国医疗保健领域工作的340万移民不仅包括高技能的专业人士，如医生、医学研究人员和注册护士，还包括许多直接护理工作者，如护理助理和护工，他们为脆弱的患者提供日常护理。”
更多信息
Steffie Woolhandler, MD, MPH 可通过swoolhan@hunter.cuny.edu联系。
观点
Patricia Santos, MD, MS
这项研究强调了移民在美国医疗保健劳动力中的重要作用，其发现直接影响到肿瘤学，特别是随着癌症护理越来越多地从住院和医院环境转向门诊和家庭护理环境。
在这种情况下，直接护理患者的护理员将在提供一致且富有同情心的癌症护理方面变得不可或缺——特别是对于老年人、临终患者以及管理治疗相关残疾的患者。
鉴于此，针对有合法身份和无合法身份移民的持续威胁可能会加剧肿瘤学领域现有的劳动力短缺。这些政策还会破坏培训渠道，特别是国际医学毕业生和研究人员，他们是肿瘤学培训生的重要组成部分。
最终，这些发现提出了一个重要呼吁：肿瘤学领域的领导者必须倡导支持劳动力可持续性、患者护理连续性和整个癌症护理过程中公平性的移民政策。
Patricia Santos, MD, MS
埃默里大学医学院
(全文结束)
