已有大量研究表明，GLP-1类药物（如Ozempic和Zepbound）可以降低患多种严重疾病的风险，或者在已确诊的情况下帮助改善病情。现在，一项新的大型科学分析又增加了一种GLP-1可能无意中帮助预防的疾病：乳腺癌。
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）药物与乳腺癌之间的联系看似有些随机，但医生表示这并不像你想象的那么牵强。以下是专家解释为何这一发现值得关注、新研究对乳腺癌预防未来意味着什么，以及你需要了解的所有信息。
专家介绍：迈阿密大学健康系统Sylvester综合癌症中心医学肿瘤学部门主任Gilberto Lopes医学博士；宾夕法尼亚大学医院放射学教授、本研究主要作者Elizabeth McDonald医学博士、哲学博士；加利福尼亚州Laguna Hills MemorialCare Saddleback医疗中心乳腺外科肿瘤学医学主任、乳腺外科肿瘤学家Amy Bremner医学博士。
研究发现了什么？
今天发表在《JCO肿瘤学实践》上的这项研究分析了近11.2万名45-80岁、体重指数(BMI)≥25的女性的健康记录（BMI≥25被视为"超重"的临界值）。这些参与者接受了乳腺影像检查，其结果数据记录于2022年1月至2025年6月之间。
在研究参与者中，15,264名（13.7%）有GLP-1药物处方，而96,382名（86.3%）没有GLP-1药物处方记录。
研究人员分析了两个不同的队列：前面提到的近11.2万名女性和一个较小的30,528名女性群体，后者对服用GLP-1药物的人进行了1:1对照。1:1对照意味着每名女性都与另一名年龄、种族、BMI相同且具有其他相同因素（除是否使用GLP-1外）的女性相匹配。
在两个组中，使用GLP-1药物的女性被诊断为乳腺癌的风险显著降低。在更大样本的分析中，使用GLP-1的女性被诊断为乳腺癌的可能性降低了35.1%。在较小的1:1对照组中，风险降低了30.5%。
最终，研究人员得出结论："GLP-1治疗与较低的乳腺癌发病率相关，且这种关联独立于年龄、种族、民族、BMI、乳腺密度和糖尿病等因素。"
为什么GLP-1会有这种效果？
这项研究并未探究这些药物为何会产生这种效果，也未证明GLP-1药物确实降低了乳腺癌风险；相反，它只是发现了使用GLP-1与较低的乳腺癌发病可能性之间存在关联。
尽管如此，这种关联对医生来说"并不令人惊讶"，加利福尼亚州Laguna Hills MemorialCare Saddleback医疗中心乳腺外科肿瘤学医学主任、乳腺外科肿瘤学家Amy Bremner医学博士表示。
迈阿密大学健康系统Sylvester综合癌症中心医学肿瘤学部门主任Gilberto Lopes医学博士认为，这可能有几个原因。"最大的原因可能是体重减轻，"他表示。
Lopes博士说："绝经后，体脂成为女性雌激素的主要来源，而雌激素会促进最常见的乳腺癌类型。体脂减少意味着雌激素减少。"
宾夕法尼亚大学医院放射学教授、本研究主要作者Elizabeth McDonald医学博士、哲学博士也同意体重可能在此关联中起着重要作用。"GLP-1激动剂减轻体重，而体重本身就是乳腺癌的一个风险因素，"她说道。
有大量数据支持这一点，但一项科学研究分析发现，肥胖女性患乳腺癌的可能性比体重正常女性高出近30%。
Lopes博士表示，GLP-1还能降低胰岛素（一种调节血糖的激素）和一种名为IGF-1的生长信号。这两种物质都会促进肿瘤生长。"它们还能减轻超重带来的慢性炎症，"他补充道。
Lopes博士表示，GLP-1药物甚至可能直接影响乳腺癌风险，因为一些乳腺肿瘤表面携带GLP-1受体。
这对非超重或肥胖人群是否有帮助？
这一点尚不明确。"我们没有这些信息，尽管我们的观察数据确实研究了超重和非肥胖的女性，"McDonald博士表示。
但Lopes博士表示，GLP-1可能对非超重或非肥胖人群的帮助程度不同。"大部分益处可能通过体重减轻及其后续的代谢变化实现，"他表示。"一个雌激素和胰岛素水平正常的苗条女性，药物能纠正的问题较少，因此获益也较少。"
至于GLP-1未来是否会被用于预防乳腺癌，Lopes博士表示这是可能的。"我们已经在使用像他莫昔芬这样的药物，高风险健康女性服用它来降低患病几率，因此预防性用药并不是一个新概念，"他表示。目前，Lopes博士认为，将GLP-1用于乳腺癌预防的想法可能对那些既具有较高乳腺癌风险又有减重需求的女性最有意义，"在这种情况下，益处和需求相匹配。"然而，Lopes博士补充说，未来我们需要随机对照试验来获得更深入的见解。
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