据最新研究显示,服用诺和泰(Ozempic)和诺和盈(Wegovy)等流行的减肥药物的女性,其乳腺癌风险降低了近三分之一。
GLP-1类药物与患这种潜在致命疾病的可能性降低30%相关,美国科学家表示。
一项针对45至80岁超过11万名女性的回顾性分析发现,服用诺和泰或诺和盈等GLP-1类药物的女性,比未服用者患乳腺癌的可能性低约30%至35%。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的伊丽莎白·麦克唐纳(Elizabeth McDonald)表示:"虽然我们的研究是观察性的,不能确定GLP-1类药物与降低乳腺癌发病率之间的关联,但它确实增加了越来越多的证据,表明值得将这些减肥药物作为潜在的癌症预防工具进行研究。"
GLP-1类药物是一类模拟体内一种称为胰高血糖素样肽-1的天然激素的药物,该激素有助于调节血糖和食欲。
最初用于治疗2型糖尿病的GLP-1类药物,现在也广泛用于体重管理。
最近的一些观察性研究已将GLP-1类药物与降低癌症风险或改善癌症幸存者的预后联系起来。
但前瞻性数据——临床研究中的"金标准"——一直缺乏。
现在,麦克唐纳和她的团队正在开展一项多中心临床试验,以评估GLP-1类药物是否能降低高风险女性(包括有乳腺癌病史的女性)的乳腺癌发病率。
麦克唐纳同时也是一名执业乳腺放射科医生,她表示:"从癌症研究的角度来看,GLP-1类药物很有趣,因为它们并非为癌症治疗而设计。但它们确实影响了许多与癌症发展相关的不同靶点和通路,所以我们渴望在这一背景下研究它们。"
研究团队分析了2022年1月至2025年6月期间,111,646名年龄在45至80岁、身体质量指数(BMI)为25或以上(被归类为"超重")且有乳腺影像记录和明确结果的女性的健康记录。
在这些女性中,13.7%有GLP-1类药物处方记录,而86.3%没有GLP-1类药物暴露记录。
研究团队随后分析了两组女性中被诊断出新发乳腺癌的情况:完整的111,646名女性组和一个包含30,528名女性的小队列,其中包括为15,264名GLP-1类药物使用者一一匹配的对照组,匹配因素包括年龄、种族、民族、BMI、乳腺密度和糖尿病状况,以减少偏差。
乳腺癌发病率降低的现象在两组中均有发现:完整分析中风险降低35.1%,匹配队列中风险降低30.5%。
该研究没有考虑GLP-1类药物的类型或使用时长、遗传风险因素,以及诊断时的癌症分期或类型。进一步分析计划解决其中一些变量。
麦克唐纳表示,GLP-1类药物在帮助人们减重方面非常有效,而保持健康体重长期以来一直被推荐作为乳腺癌预防策略的一部分,因为超重或肥胖,特别是在绝经后,是已知的乳腺癌风险因素。
研究人员长期以来也怀疑低度炎症可能在乳腺癌发展中发挥作用。
麦克唐纳说GLP-1类药物通过多种不同途径减少全身炎症,并具有其他代谢和表观遗传效应,可能抑制肿瘤生长。
研究人员目前怀疑GLP-1类药物的多种效应抑制了乳腺癌的发展。
他们表示,虽然他莫昔芬是"非常有效"的降低高风险患者乳腺癌发病率的药物,但由于该药物的已知副作用,符合条件患者的使用率有限。
但GLP-1类药物已经被数百万人广泛使用。
麦克唐纳补充道:"最终,我们希望找到更好的选项来预防乳腺癌。近几十年来,看到乳腺癌的生存率有所提高令人鼓舞,我们也希望在预防方面取得同样的进展。"
她在伊利诺伊州芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上公布了这些发现。
这些发现也发表在《临床肿瘤学实践杂志》上。
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