一个星期五的下午,当母亲丹尼斯下班回家时,哈莉·沃伦正躺在床上睡觉。
几天前,哈莉刚完成南加州大学大一学业,主修编剧专业。她已返回纽约州韦伯斯特(罗切斯特附近)的家中过暑假。
学期最后一周异常混乱。2022年5月,由于新冠病毒检测呈阳性,学校安排她住进酒店隔离。随后是期末考试,紧接着又搭乘红眼航班飞往纽约。此刻,她正试图调整时差。
"哈莉,该起床了。"丹尼斯站在女儿床边说道。
哈莉感到昏昏沉沉,视力模糊。
哈莉心中想告诉母亲自己正要起床换衣服,准备参加亲戚的生日派对。
但丹尼斯听到的却是关于万圣节商店和一家常去餐厅的胡言乱语。
"布雷特,快过来!"丹尼斯朝隔壁办公室的丈夫喊道,"哈莉情况不对劲。"
丈夫午餐时在厨房见过哈莉,当时她一切正常。
他冲进房间时,哈莉茫然地望着父母。
"我太累了,"她这次说得格外清晰,"我得去睡觉。"
丹尼斯拨通了哈莉儿科医生的电话。护士了解症状后,建议她带18岁的女儿前往儿科急诊室。
临行前,哈莉意识短暂恢复。她起身换衣服,并坚持刷牙。
在医院,她能准确回答医生提问,平衡能力也正常。但随后又开始说出不合逻辑的话。
"我明白这是什么症状,"一名护士说,"她得转去中风病房。"
脑部CT扫描显示异常但结论不明。由于高度怀疑中风,且症状刚出现不久,医生为她使用了溶栓药物。
丹尼斯和护士与哈莉交谈时,她时而清醒时而语无伦次。
当晚的脑部MRI显示,哈莉患上了双侧丘脑中风。这种中风影响丘脑两侧,而丘脑是大脑中负责意识与记忆等重要功能的区域。
医生还发现她脑血管结构存在罕见变异,即"Percheron动脉"。这种结构可能使血栓得以传播。医生判断血栓很可能是由哈莉近期新冠感染及服用的避孕药引发。
住院期间,哈莉行走和说话均无问题,经物理治疗师评估后获准出院。但她的视力受损:使用手机时需调大字体才能看清屏幕,理解书面句子需反复阅读数遍,且对 loud sounds(巨大声响)和 bright lights(强光)异常敏感。
住院三天后,哈莉回家开始职业治疗,同时被推荐给语言治疗师解决阅读困难,并制定重返南加州大学的策略。
她想回到去年工作的游乐园上班,但灯光和噪音让她难以忍受。降噪耳机和深色太阳镜成了必备物品。
哈莉也与朋友聚会,但常感疲惫,尤其在中风康复中心完成治疗后。她的治疗项目包括眼球追踪练习、数字字母匹配和阅读理解训练。
治疗室里她总是最年轻的人,但这并未动摇她的决心。
"我秋天要返校,"她告诉治疗师,"所以请告诉我所有需要做到的事。"
7月初,哈莉身体状况稳定,随家人前往波多黎各参加婚礼。当月晚些时候,她重新开始驾车。
哈莉兑现承诺,返回洛杉矶开启大二学年。她选修了较轻的课程负荷,教授们调暗教室灯光。她放弃部分剧本朗读练习。记忆与阅读缺陷使她完成许多任务耗时更长,焦虑问题也困扰着她。
第二学期,她选修了即兴喜剧课——高中时就喜爱的课程。
出乎意料的是,教授本人曾受脑损伤困扰,其母亲也是中风康复者。
"即兴表演不仅锻炼了我的临场反应能力,更让我能与理解我挑战的人交流,"哈莉说。
她的写作流畅度完全恢复,但阅读和理解能力仍滞后。
大三时,她报名参加单口喜剧课。她将课堂作业改编成五分钟的段子,讲述自己的中风与康复经历。
"我喜欢通过写作部分的大脑解决问题,"哈莉说,"既能谈论挣扎,又能让大家发笑。"
她起初不敢告诉父母,担心他们或他人认为她在轻视中风的严重性。告知后,他们给予了支持。
表演中,哈莉自嘲记忆问题,抱怨某名人的轻微中风比她的更受关注,并调侃曾加入的线上互助小组——多数成员年龄比她大至少五十岁。
"前25分钟都在教芭芭拉如何打开摄像头,"她打趣道。
哈莉最近已获得影视艺术学士学位。目前她在洛杉矶协助一位影视编剧工作,同时创作自己的剧本。她还在《洛基恐怖秀》影子剧团演出,演员们会同步演绎影片中的动作。
她最近一场单口喜剧表演是4月在美国神经病学学会年会上进行的,在关于"笑的神经学"的演讲后登台。
观众约百名神经科医生,其中几位正是治疗她的医院工作人员。演出结束后,他们向她致意。
"这真是太棒了,"哈莉说。
本文由美国心脏协会黛安·丹尼尔撰写。
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