心脏病是男性和女性的头号杀手，但女性在心脏事件后的死亡率高于男性。造成这一现象的原因众多，其中之一是男性和女性有时表现出不同的心脏病症状，而公众通常被教导关注的症状更常见于男性。
尽管胸痛常被视为心脏病发作的标志性症状，但心脏病专家Naddi Marah, M.D., FACC, FSCAI指出，近40%的女性心脏病发作时没有报告任何胸痛。他表示："相反，女性可能会出现气短、异常疲劳、恶心、消化不良、头晕、下颌痛、背痛，或只是感觉有些不对劲。"
更糟糕的是，医疗保健中经常存在性别偏见，特别是与心脏病和女性相关的情况——女性的合理担忧常常被忽视。Marah说："这些症状往往被忽视，通常被误认为是压力、衰老、更年期或焦虑，这可能导致诊断和治疗的延误。"
心脏病专家表示，心脏病最令人担忧且早期的症状之一是气短。以下是心脏病专家解释为何在任何年龄段的女性中，气短都是不应忽视的信号。
气短与心脏病
Marah表示："气短是心脏病最容易被忽视的症状之一，因为它通常逐渐发展。许多女性只是适应了它，调整了生活方式，比如避免爬楼梯或锻炼，而没有意识到可能有问题。"
但Marah指出，这可能是冠状动脉疾病、心力衰竭、心律失常或如主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜疾病的早期征兆："作为一名结构性心脏病专家，我经常看到患有严重主动脉瓣狭窄（主动脉瓣变窄）的女性，她们的第一个症状是在日常活动中轻微的气短。"
不幸的是，这一症状常被忽视，被认为是"体质差"或归因于哮喘等呼吸系统疾病，导致治疗延误。当气短突然发作时，这一点尤其令人担忧，因为它可能表明心脏病发作。心脏病专家Zarina Sharalaya, M.D表示："我见过一些女性仅因气短来到医院，实际上她们正在经历心脏病发作。当然，这些症状可能有其他原因，但非常重要的是要看一位能有效评估心脏问题的医疗提供者。"
Eduardo Balcells, M.D., FACC, FSCAI, ABVM表示："我们应该记住，对新的令人担忧症状采取行动越早，结果就越好，尤其是在心脏健康方面。任何限制你所做事情或影响你身体活动的新症状都应该引起一些担忧。"
如果你出现气短该怎么办
Sharalaya表示，剧烈运动后暂时的气短通常是正常的。然而，她指出，运动中或休息时出现新的、不寻常的或加重的气短可能需要就医。Marah补充道："如果你的症状逐渐发展，例如在曾经轻松的活动中变得喘不过气，或注意到运动耐量下降，请预约你的医疗保健提供者。"
Sharalaya敦促道："如果你的症状在休息或停止运动后没有改善，你应该在急诊室或急诊科接受评估。"
Marah还建议，如果出现以下任何症状，应前往急诊室：
- 胸痛或压迫感
- 下颌、颈部、肩膀、手臂或背部疼痛
- 严重头晕或眩晕
- 昏厥
- 伴随胸痛、气短或头晕的心悸
- 休息后未改善的症状
如果你不确定，寻求医疗帮助很重要，因为治疗的任何延误都可能导致损害甚至死亡。
心脏病的其他征兆
心脏病症状可能与紧急情况中看到的症状重叠，但通常更轻微、持续或随时间逐渐发展。
症状可能包括异常疲劳、运动耐量下降、恶心或消化不良、焦虑、头晕、心悸以及腿部肿胀或无法解释的液体相关体重增加。
如果你出现这些症状中的任何一种，应尽快与医疗保健提供者讨论。
为自己发声
Sharalaya表示："在心脏健康方面，女性的预后比男性差，这与她们症状的识别不足有关，这些症状可能源于心脏问题。识别不足导致检测不足，进而导致诊断不足和治疗不足。"
虽然医疗保健提供者有责任告知你这些征兆，但为自己健康发声也很重要。如果你的医疗保健提供者对你的症状或担忧不以为然，考虑寻求第二意见。你值得被倾听，你的健康取决于此。
专家观点
心脏病在女性身上的表现可能与男性不同。心脏病专家表示，女性心脏病的一个关键征兆是气短。
日常活动或休息时的气短可能表明你的心脏可能没有像应该的那样有效工作。如果你注意到运动耐量下降，或在以前轻松的日常任务中变得异常喘不过气，请与你的医疗保健提供者交谈。越早解决这些症状，结果越好。
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