费城,2026年2月10日——由费城儿童医院(CHOP)和宾夕法尼亚大学医学院(Penn Medicine)研究人员主导的一项新研究,确定了新生儿重症监护室中常见传播的金黄色葡萄球菌(通常称为葡萄球菌)菌株类型,以及哪些特定菌株最易引发侵入性和严重感染。
此项今日发表在《自然通讯》杂志的发现,为NICU中葡萄球菌的精准监测提供了关键蓝图,并为减少脆弱新生儿的感染奠定了重要基础。
金黄色葡萄球菌是一种常见于健康人群皮肤和鼻腔的细菌。虽然通常无害,但某些菌株可导致从轻度皮肤感染到严重血流感染和肺炎等疾病。近期研究显示,美国极早产婴儿中四分之一的医疗相关感染由葡萄球菌引起。
作为CHOP双月监测采样项目的一部分,在共同首席作者、新生儿科及儿科脓毒症项目主治医师Lakshmi Srinivasan医学博士领导下,护士定期对NICU婴儿鼻腔进行拭子采样以检测细菌。然而,目前NICU尚无葡萄球菌监测的标准化方案,关于监测启动与终止时机、检测频率及重点监控患者群体的证据极为有限。
"葡萄球菌是关键人类病原体,也是最高危婴儿严重感染的主要原因,"共同资深研究作者、CHOP病理学与实验室医学系研究员兼微生物医学中心联合主任Joseph Zackular博士表示,"本研究通过基础研究人员、临床医生和计算生物学家的深度协作,着力解决儿科健康领域的重大挑战。"
研究人员整合CHOP NICU、微生物医学中心、传染病诊断实验室及微生物组测序中心的专业力量,对高危婴儿的葡萄球菌侵入性感染开展精准监测,旨在开发新型防控策略。为期三年的全基因组测序表明,共享空间和物理接近是葡萄球菌传播的主要驱动因素。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在NICU各区域均形成稳定定植,对1000多个菌株基因组的分析揭示了菌株特异性的持久性和定植模式,其中MSSA引发定植和侵入性感染的频率显著高于MRSA。
"我们的研究证实,特定葡萄球菌菌株因更强的传播性和潜在侵入性构成更大风险,这表明更有效的预防策略应聚焦于隔离和针对性处理引发最多感染的高危菌株,"共同资深研究作者、CHOP胃肠病学肝病学与营养科研究员兼微生物医学中心联合主任、CHOP微生物组中心测序核心主任Ahmed M. Moustafa药学博士/哲学博士指出。
"该研究为实施实时干预和改进监测体系指明方向,我们期望相关策略能在全国NICU推广,切实改善早产儿的健康与安全,"共同资深研究作者、费城儿童医院传染病科主治医师兼CHOP微生物医学中心联合主任Paul J. Planet医学博士/哲学博士表示。
本研究获费城儿童医院微生物医学中心及美国国立卫生研究院资助项目1R01AI185544支持。
She等人,《新生儿重症监护室中金黄色葡萄球菌的快速传播与侵入性感染相关》,《自然通讯》2026年2月9日在线发表。DOI: 10.1038/s41467-026-69074-z
关于费城儿童医院:
作为非营利慈善组织,费城儿童医院成立于1855年,是美国首家儿科专科医院。通过长期致力于卓越患者护理、培养新一代儿科医疗专业人员及推动重大研究计划,该院已促成多项惠及全球儿童的医学突破,其儿科研究规模位居全美前列。依托覆盖宾夕法尼亚州与新泽西州的CHOP护理网络(包含50余家初级保健诊所、专科手术中心、急诊中心及社区医院联盟),该院建立了完善的就近儿科医疗体系。此外,CHOP还在普鲁士王城运营Middleman家族大厦及其专属儿科急诊科、行为健康与危机中心(含24小时危机响应中心)以及高级行为健康护理中心。
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