一项小型随机试验显示，高蛋白早餐能增强饱腹感，高纤维早餐则促进有益肠道菌群生长，而这两类早餐均能实现体重减轻并带来代谢益处。
苏格兰阿伯丁大学的亚历山德拉·M·约翰斯通博士及其同事指出，越来越多的证据支持通过早进食来控制食欲和能量平衡，但极少有控制性研究评估实现最佳效果所需的早餐量和/或类型。
约翰斯通对《Medscape医学新闻》表示："这篇新论文延续了我们发表在《细胞代谢》上的研究，该研究显示早晨摄入高热量食物有利于控制食欲。因此，接下来的问题是，早餐应该吃什么？"她补充道："当前研究结果支持'没有一种饮食适合所有人'的理念。我们吃什么以及何时吃都会影响健康。高蛋白饮食有利于控制食欲，而高纤维饮食则有利于肠道健康。"该研究已在线发表在《英国营养学杂志》上。
早餐成分的关键
研究人员开展了一项随机、受试者内饮食干预研究，旨在考察高纤维（HF）和高蛋白（HP）早餐对超重/肥胖成年人的影响。主要结局指标是通过体重变化评估的能量平衡，次要结局指标包括肠道健康（通过粪便微生物群组成和微生物代谢物浓度变化测量）以及使用视觉模拟量表评估的主观食欲。
19名规律进食早餐的超重或肥胖健康成年人（2名女性和17名男性；平均年龄57岁；平均BMI 33.3）参与了为期28天的两种随机减重饮食方案——高纤维或高蛋白——所有食物均由研究人员提供。
受试者饮食基于其测量的静息能量需求，采用标准英国饮食构成：30%脂肪、15%蛋白质和55%碳水化合物。高纤维饮食（35%脂肪、15%蛋白质、50%碳水化合物）针对2000千卡摄入量包含至少30克/日的总膳食纤维，并提供混合可溶性和不可溶性纤维来源以维持适口性（例如小麦麸、蚕豆、扁豆、荞麦）。
高蛋白饮食（35%脂肪、30%蛋白质、35%碳水化合物）包含混合肉类基质，涵盖禽肉、鱼类、红肉、鸡蛋和乳制品。针对2000千卡摄入量，总膳食纤维不超过15克/日。
参与者每日仅进食三餐，其中45%的每日热量在早晨（丰盛早餐）摄入，20%在晚餐摄入。为允许一定的行为（食欲）适应，午餐（下午餐）可随意摄入，上限为每日热量的35%，按提供量食用。
两类饮食下参与者均出现体重减轻，高纤维饮食平均减重-4.87公斤，高蛋白饮食平均减重-3.87公斤。高蛋白饮食在抑制主观食欲方面优于高纤维饮食。与高纤维餐相比，高蛋白餐后的食欲评分曲线下面积显著更低，饱腹感曲线下面积显著更高。
这些结果表明，尽管两类减重餐均减少了能量摄入，但高蛋白餐更能维持饱腹能力，而高纤维餐进食后饱腹感较低。随时间监测的肠道激素（葡萄糖依赖性胰岛素促泌多肽[GIP]、胰高血糖素样肽-1[GLP-1]、肽YY和饥饿素）血浆分析显示，高蛋白饮食的GIP曲线下面积比高纤维饮食显著低28.4%。
相比之下，高蛋白饮食的GLP-1曲线下面积比高纤维饮食显著高14.8%。
粪便微生物群分析显示，高纤维饮食组中双歧杆菌以及丁酸产生菌——粪杆菌属和罗氏菌属的比例丰度显著增加。
关于次要结局指标，两类饮食均因体重减轻而表现出心脏代谢改善，并对胃排空产生有益影响。
作者指出，该研究的一个局限性是在自由生活条件下进行，这可能增加参与者依从性不足的风险。此外，更长周期的试验可能产生不同结果。
然而，他们总结道："早餐成分在影响主观食欲方面具有重要作用，高蛋白饮食促进更强的饱腹感。纤维强化饮食中假定有益的肠道微生物群比例丰度明显更高，这对肠道健康可能更为有利。"
需要更长期研究
针对《Medscape医学新闻》的评论，美国胃肠病学会发言人、阿肯色大学医学科学分校的小石城分校的苏曼特·伊纳姆达尔博士表示，该研究"强化了早餐成分不仅关乎热量的理念。宏量营养素组合能显著影响人们的感受及其代谢和微生物组反应，即使在相对较短的时期内也是如此。"
不过，伊纳姆达尔提出了几点注意事项。他指出，不仅队列规模小，而且主要由男性组成，"这使得我们难以确定这些结果的普遍适用性，特别是对女性、年轻人或患有不同代谢或胃肠道疾病患者的适用性。"
这位未参与该研究的专家表示，4周的持续时间"足以观察短期生理变化，但不足以告诉我们这些效果是否能转化为持续的体重减轻、持久的微生物组转变或有意义的临床结局。"
"营养学研究告诉我们，早期反应并不总能预测长期成功，尤其在依从性和现实行为方面，"他说，"此外，该研究主要测量了食欲、实验室标志物和微生物组变化，关注的是短期生物标志物，而非现实世界中长期结局如持续体重减轻或疾病风险降低。"
他补充道："在现实生活中，人们不会在蛋白质和纤维之间做选择，他们同时摄入两者。因此，研究能同时支持饱腹感和肠道健康的平衡型早餐会更实用。我们还需要将微生物组变化与真正重要的结局相关联，如症状、代谢健康和生活质量，这样才能真正指导日常诊疗。"
本研究由苏格兰政府作为罗威特研究所战略研究计划（2017-2021年）的一部分提供支持。
AMJ报告称自愿担任英国营养基金会、营养学会和肥胖研究协会的委员会职务。伊纳姆达尔报告称不存在利益冲突。
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