毫无疑问，大便有难闻的气味，几乎没有人会对此提出异议。但它的气味会发生变化，某些气味的改变可能表明你的肠道微生物组出现了问题。
要了解大便为何会有这种气味，需要知道一些消化系统内部发生的事情。你的肠道中居住着数万亿细菌，它们帮助分解身体无法完全自行消化的食物。当这些微生物工作时，会产生副产品——有些无害，有些则有异味。
某些食物更容易加剧大便的气味，尤其是那些富含含硫化合物的食物，如鸡蛋、红肉、大蒜、洋葱和十字花科蔬菜。高脂肪食物也可能导致气味加重，特别是当你的身体难以完全消化脂肪时，会留下更多物质供细菌发酵。
气味的暂时变化通常无需担心，特别是如果它们与饮食变化、旅行、压力或短期疾病相吻合。但当异常强烈或恶臭的大便持续存在时，这可能是一个线索，表明消化系统没有像应该的那样高效工作。
大便的恶臭来自肠道细菌在大肠中分解食物时产生的废物。这会触发某些含硫气体的释放，这些气体很难闻。
虽然你在浴室时可能会尽量避免闻到太多气味，但你的大便通常带有一种熟悉的臭味，以至于你可能不会注意到它。然而，由于炎症性肠病、乳糜泻、吸收不良或某些药物，你的大便可能会变得格外臭。这也可能是由于你吃了什么。但有一种气味特别能提示一个非常具体的问题——以下是需要了解的内容。
大便散发甜味可能意味着你的肠道微生物组正在发生变化
新泽西州萨默塞特Allied Digestive Health的胃肠病学家丽图·纳哈尔(Ritu Nahar)医学博士表示，如果你注意到自己的大便有甜味，这可能表明你的肠道微生物组正在发生变化。"最常见的情况是，我在饮食变化时会看到这一点，特别是糖分、水果或人工甜味剂摄入增加。"
辛辛那提Gastro Health的胃肠病学家阿迪提·斯坦顿(Aditi Stanton)医学博士也表示："当你的肠道细菌或饮食发生变化时，它们产生的气体也会改变。这可能会使大便闻起来异常甜或水果味。"
纳哈尔博士说，许多事情可以改变你的肠道细菌，包括抗生素或疾病。"这些变化会影响结肠中的发酵过程，导致不同的代谢副产品和气味特征。在某些情况下，碳水化合物吸收不良可能导致过度发酵，产生气味更甜的化合物。"
生酮饮食也可能改变你的肠道微生物组。如果你正在采用这种饮食并专注于高脂肪食物，你可能会注意到你的大便（和其他身体废物）闻起来比平时更甜。这是由于酮体的产生，这是你的身体燃烧脂肪而不是碳水化合物获取能量的副产品。生酮饮食还与腹泻、便秘、腹胀和恶心有关。
纳哈尔博士说，大多数情况下，大便气味的变化不会持续太久，特别是如果与你吃的东西有关。但如果甜味（或任何其他新气味）似乎莫名其妙地出现，持续存在，或者你有其他症状，如便血、慢性腹泻或疼痛，这可能是一个更大问题的征兆，你应该咨询医生。
另一个大便可能散发甜味的重要原因
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)指出，艰难梭菌(Clostridioides difficile)，通常称为C. diff，是一种引起腹泻和结肠炎症的细菌。
斯坦顿博士说："人们有时将C. diff相关腹泻描述为具有强烈、令人作呕的甜味或异常气味，这可能与胆汁酸代谢改变、细菌产生的某些气体以及肠道微生物组的破坏有关。"
任何人都可能感染C. diff，但在服用抗生素期间或完成后最为常见。最近住院也会增加你的风险，免疫系统较弱或之前感染过该细菌的人可能更容易感染。
除了气味变化外，这种感染还会导致腹泻、发烧、胃痛、食欲不振或恶心。C. diff很容易传播，很少会自行消失，所以如果你怀疑自己感染了，应该去看医生。
何时应该看医生
纳哈尔博士说，当你的大便有甜味时，通常应该在一两天内消失。但如果它没有消失，并且你还有症状，包括慢性腹泻、脂肪便、腹痛、体重减轻、疲劳或便血，你应该去看医生。
斯坦顿博士解释说："如果甜味（或异常）气味的大便伴随水样腹泻、腹痛、发烧或新出现的粘液便，特别是在服用抗生素或最近住院后，这可能表明C. diff感染。"
纳哈尔博士说，医生可能会进行大便、血液或呼吸测试，以帮助诊断吸收不良或细菌过度生长。斯坦顿博士补充说，C. diff是通过检测细菌及其产生的毒素的大便研究来诊断的，并用特定类型的抗生素治疗。
否则，管理有甜味的大便涉及解决根本原因，可能包括饮食调整、微生物组恢复或其他基于病情的治疗，纳哈尔博士说。
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