与未感染个体相比，有SARS-CoV-2感染史的儿童和青少年患心血管疾病的风险增加。
根据《自然通讯》（Nature Communications）上发表的一项研究结果，感染SARS-CoV-2后的儿童和青少年患心血管疾病的风险高于未感染者。
这项回顾性研究于2020年3月1日至2023年9月1日期间进行，旨在评估28至179天内21岁以下患者在SARS-CoV-2感染后的心血管结局风险。数据来源于“研究COVID以促进康复”（Researching COVID to Enhance Recovery, RECOVER）电子健康记录系统。
研究队列包括297,920名SARS-CoV-2阳性患者（占24.6%，其中13,646人患有先天性心脏病[CHD]，284,274人未患CHD），以及915,402名SARS-CoV-2阴性对照个体（占75.4%，其中46,962人患有CHD，868,440人未患）。参与者中，623,806人（51.4%）为男性，平均年龄为7.75岁（标准差6.11岁）。在SARS-CoV-2阳性组中，非西班牙裔白人占41.7%，而在SARS-CoV-2阴性组中这一比例为45.7%。
研究人员指出：“了解急性后期阶段的心血管并发症将有助于及时诊断和治疗这些疾病。”
研究发现，与检测阴性的参与者相比，感染后的CHD和非CHD患者组的心血管结局均有所增加。
在CHD患者中，任何心血管结局的发生率都有所增加（相对风险[RR]，1.63；95%置信区间[CI]，1.47-1.80），包括心律失常（RR，1.52；95% CI，1.22-1.89）、其他心脏疾病（RR，1.69；95% CI，1.46-1.96）、血栓性疾病（RR，1.42；95% CI，1.13-1.78）以及心血管相关症状（RR，1.95；95% CI，1.66-2.31）。
非CHD组也出现了类似的增长，包括任何心血管结局（RR，1.63；95% CI，1.57-1.69）、心律失常（RR，1.47；95% CI，1.24-1.75）、炎症性心脏病（RR，2.92；95% CI，2.25-3.78）、其他心脏疾病（RR，1.50；95% CI，1.26-1.78）、血栓性疾病（RR，1.26；95% CI，1.09-1.45）以及心血管相关症状（RR，1.68；95% CI，1.62-1.75）。
此外，CHD患者还面临更高的高血压（RR，1.58；95% CI，1.32-1.89）、房颤（RR，2.64；95% CI，1.15-6.05）、室性心律失常（RR，1.50；95% CI，1.18-1.89）和心肌炎（RR，3.82；95% CI，1.35-10.78）风险。非CHD组则表现出更高的高血压（RR，1.47；95% CI，1.35-1.60）、室性心律失常（RR，1.49；95% CI，1.23-1.81）、早搏（RR，1.77；95% CI 1.07-2.95）、心包炎（RR，1.85；95% CI，1.22-2.81）和心肌炎（RR，3.66；95% CI，2.67-5.01）风险。
无论是否同时感染流感或呼吸道合胞病毒（RSV），SARS-CoV-2阳性组的大多数心血管结局仍较阴性组显著增加。
该研究的局限性包括观察性设计，且部分对照组个体可能存在无症状或未确诊的SARS-CoV-2感染。此外，研究未排除接受手术矫正的患者，也未考虑再感染或新冠疫苗接种的影响。
研究作者写道：“对急性后期心血管并发症的认识将有助于这些疾病的及时诊断和治疗。”
本文最初发布于The Cardiology Advisor
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