新冠(COVID-19)最初被视为呼吸系统疾病,但现有证据不断表明其影响远超肺部范畴。欧洲预防心脏病学杂志近期刊文警示,新冠病毒正对全球数百万人的心血管健康造成深度且过度的损害,导致与心脏及血管相关的严重健康问题持续存在。
新冠对心脏健康的影响
全球约10亿人曾感染该病毒,实际数字可能更高。令人震惊的是,大量长新冠患者正面临健康挑战,其中超过5%出现心脏相关后遗症。主要症状包括胸痛、呼吸急促、心律不齐、乏力、头晕,甚至发展为心力衰竭。
自主神经功能障碍也被证实与长新冠相关,这种疾病会导致控制心率、呼吸和体温等无意识生理过程的神经功能失常。住院治疗的患者风险尤为突出,研究证实此类人群心肌梗死、中风及心血管疾病死亡率显著升高。
新冠与心脏问题
东英吉利大学(UEA)及诺福克和诺维奇大学医院的瓦西里乌教授代表欧洲心脏病学会主导了此项研究。该研究汇集全欧专家,系统分析了新冠、心脏问题、长期预后及疫苗效果的现有证据。
瓦西里乌教授解释道:"我们希望改变当前缺乏明确循证指导的现状,这种缺失使患者无法获得适当治疗,有时甚至面临不安全疗法的风险。数百万人正在遭受痛苦,医疗系统必须为持续负担做好准备,而不仅是应对急性感染。"
预防与诊疗建议
报告提出多项关键建议以应对新冠相关心血管并发症:
- 持续推进疫苗接种:接种者即使感染,发生心脏并发症或长新冠的概率显著降低。
- 早期诊断与干预:出现胸痛、晕厥、呼吸急促或心悸等症状时,需及时排查心脏受累情况。
- 结构化心脏康复:基于物理治疗的康复计划对保护长期心脏健康、提升长新冠患者恢复效果至关重要。
- 康复资源公平分配:亟需扩大康复服务覆盖范围,特别是资源匮乏的农村地区。
康复:恢复的关键
作者强调,新冠对心脏的影响需持续数年管理。"新冠不仅损害肺部,还会在急性感染期及后续数月内损伤心脏和血管,"瓦西里乌教授指出,"康复治疗能保护心脏并促进恢复,尤其对原有心脏病患者更为重要。"
然而研究警示,随着欧洲需求激增,现有康复服务已不堪重负。亟需投入充足资金与资源以提升服务能力,并确保服务获取的公平性。
未来展望
该研究不仅提出可落地的实践方案,更指出现有研究空白。需进一步探索长新冠对心血管的慢性影响,并根据新证据优化防治策略。
当务之急是通过疫苗接种、公平分配康复资源及长期追踪研究来帮助患者。唯有如此,医疗系统才能有效应对新冠遗留的持续性健康负担。
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