2019年2月，查理·劳（Charlie Rau）携爱犬狄克西在洛基山基督教青年会（YMCA of the Rockies）雪地牧场的北欧式滑雪道上。查理与妻子戴安娜常年活跃于当地北欧式滑雪社群。2025年，查理被诊断出患有血液癌症，需频繁前往丹佛接受治疗。
戴安娜·林恩·劳/供图
七十多年来，戴安娜·劳的生活核心始终围绕着科罗拉多州标志性的休闲活动：滑雪。这位77岁的北欧式滑雪俱乐部主席每日驰骋雪场，带领社区民众饱览中公园（Middle Park）群山环绕的壮丽景色。
如同科罗拉多山区的许多居民，劳氏夫妇多年来经历过健康问题，但最近的一次事件彻底改变了他们的生活轨迹。
在格兰德县和萨米特县等乡村度假社区，老年人往往面临必须暂时或永久离开家园的困境。综合性医疗服务短缺、生活成本高昂、高海拔对身体的影响、活跃山居生活固有的风险等因素，为希望原地安老的人们增添了复杂挑战。然而，决心留在社区的个体已通过学习、准备并积极参与老龄化议题，探索出克服这些障碍的途径。
"许多人必须去丹佛看专科医生，但他们仍能在此生活，"戴安娜的丈夫查理·劳表示，"偶尔有些老人撑不住搬走了，许多退休老人也选择了迁离。"
2026年2月，在格兰比（Granby）郊外洛基山基督教青年会协助举办滑雪赛事期间，戴安娜和查理病倒了六周。查理患上了肺炎，治疗中医生发现其红细胞计数偏低，建议转诊专科。
直至春末，查理才在丹佛科罗拉多血液癌症研究所（Colorado Blood Cancer Institute）见到血液科专家，血液检测最终确诊他患有急性血液癌症。
查理的病情迫使夫妻二人需频繁驱车前往丹佛接受重要治疗。他透露，医生制定的治疗方案包括数月"高强度化疗"、骨髓移植、数周住院治疗，以及后续三至四个月需居住在医院附近。
尽管山区县份拥有科罗拉多州最高预期寿命——据威斯康星大学人口健康研究所2025年数据，萨米特县排名第一，皮特金县第二，鹰县第三，圣米格尔县第四，格兰德县第五——居民仍需制定策略应对度假区特有的挑战。格兰德与萨米特县遍布着专为帮助老年人克服困难而设立的组织。
2026年2月23日，戴安娜与查理携爱犬狄克西在丹佛科罗拉多血液癌症研究所外。一年多来，他们定期从格兰德县家中往返丹佛寻求癌症专科治疗，常需连续停留数周。丽兹·科潘/特约记者
社区连接维系健康根基
面临搬迁可能的老年人往往因不愿离开社区而焦虑不安。格兰德县中公园医疗（Middle Park Health）首席执行官杰森·克莱克勒（Jason Cleckler）指出，保持社会连接对心理健康"至关重要"。
"我们生活在以乡村为主的社区，"克莱克勒表示，"孤独隔离确实是严峻挑战。"
活动预告：长寿计划专题活动
时间：3月31日周二下午5:30入场，6:00-7:30正式活动
地点：格兰比太阳户外洛基山脉度假村鹿脊宴会厅（Elk Ridge Ballroom at Sun Outdoors Rocky Mountains, 1051 Summit Trail, Granby）
费用：免费
活动将由迎新酒会启幕，赞助方将提供格兰德县原地安老相关信息，随后由本地及区域专家进行专题小组讨论，并安排观众问答环节。
"留在萨米特"（Staying in Summit）组织司库盖伊·加多姆斯基（Guy Gadomski）指出，老年人被迫迁离时，失去的不仅是朋友。
"每次长者被迫搬迁，健康状况都会恶化，"加多姆斯基表示，"这无异于残酷而不寻常的惩罚。"
弗里斯科（Frisco）普通精神圣安东尼医院（CommonSpirit St. Anthony）高海拔医学专家马克西米利亚诺·斯莫尔金（Maximiliano Smolkin）医生表示，萨米特县医生尽量避免要求患者迁至低海拔地区，因离开社区带来的影响巨大。
"剥夺高龄老人的亲友支持，将波及其他多种健康问题，"斯莫尔金强调。
斯莫尔金指出，社区对心理健康和生活质量影响深远。他举例道，一位在山区社区生活多年的80岁长者若被医生建议迁至丹佛养老院，往往宁可留在故土，即便这意味着缩短寿命。
"我常听到患者说：'医生，我不在乎能否长寿，'"斯莫尔金回忆，"'我只想和亲友在此终老，不愿孤独地困在低海拔地区。'"
老年群体增长催生资源需求
过去二十年间，格兰德县与萨米特县60岁以上人口比例持续上升。科罗拉多州人口统计办公室预测，格兰德县未来或略有下降，萨米特县则可能继续增长。谢尔比·瓦利琴蒂/萨米特每日新闻
随着60岁以上人口增加，原地安老议题在格兰德与萨米特县日益凸显，推动了老年服务需求。过去25年，该年龄群体人数及其占全县总人口比例均显著提升。
科罗拉多州人口统计办公室数据显示：2000年，格兰德县与萨米特县60岁以上人口占比分别为12%和6%；2010年升至18%和14%。格兰德县老年人口十年间增长75%，萨米特县激增162%，同期两县总人口仅增长15%。根据2026年预测，格兰德县老年人口占比已达27%，萨米特县达22%。
人口统计办公室预计，格兰德县老年人口比例未来十年将微降至25%，萨米特县则将持续增长，2036年达24%。
克莱克勒表示，新冠疫情加速了格兰德县人口增长，包括老年人群体。部分人迁至乡村为便于社交隔离，另一些人则因工作远程化而选择移居。
"他们心想：'既然要居家办公，不如住在山里，'"克莱克勒说，"我认为65岁以上人群的迁移趋势也在疫情中初现端倪。"
斯莫尔金观察到萨米特县类似现象：年轻人迁入从事远程工作后选择留下，同时出现老年人为亲近子女而追随迁入的情况。
高海拔环境加剧健康挑战
2026年2月23日，中公园医疗首席医疗官杰森·斯图曼（Jason Stuerman）博士在格兰比院区模拟诊疗。斯图曼表示，该机构通过评估格兰德及周边社区专科医疗资源，建立伙伴关系强化服务能力。中公园医疗/供图
山区社区特有的低氧环境与其他非都市区截然不同。高海拔专家斯莫尔金解释，人体在高海拔的反应与低海拔存在本质差异。
斯莫尔金指出，高海拔常引发缺氧症（hypoxia），即身体组织氧含量偏低。随着缺氧影响各器官系统，居民维持高山生活的难度显著增加。
"衰老过程中，人体补偿低氧的诸多机制开始失效，"斯莫尔金表示。
普通精神圣安东尼萨米特医院（CommonSpirit St. Anthony Summit）首席医疗官丽贝卡·斯迈利（Rebecca Smiley）博士表示，萨米特县居民外迁的最常见医疗原因是心脏、肺部或氧合问题。斯莫尔金补充，心肺缺氧可导致肺动脉高压（影响肺动脉和心脏右侧的高血压），进而引发充血性心力衰竭（心脏泵血能力不足，体液积聚于肺部和腿部）。
斯莫尔金强调，高海拔会加剧充血性心力衰竭等多种慢性病，中公园医疗首席医疗官斯图曼博士也证实了这一点。斯图曼补充，格兰德县老年人常因长距离通勤和活跃山居生活方式而面临跌倒风险。
"上月我接诊了92岁老人，她刚滑雪归来，"斯图曼回忆，"我惊讶地问：'您还在滑雪？'她答：'是啊，今早滑了五趟。'"
斯迈利解释，跌倒可能迫使老年人离开高海拔社区，因康复过程会导致体质下降（deconditioning）——即受伤或生病后活动减少，肌肉、心脏和肺部缺乏锻炼的状态。
斯迈利表示，高海拔地区的体质下降者将丧失"适应缺氧的健康状态"。
"若因伤致病导致体质下降，恢复将极为困难，这必然引发心肺功能衰退，"斯迈利警告。
服务缺口与高额成本制约安老
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萨米特与格兰德县老年人常需前往丹佛接受本地医院无法提供的专科治疗。劳氏夫妇已有此经历，若查理需在丹佛接受更密集治疗，除需寻找比朋友公寓更合适的住所外，戴安娜无法陪护时还需聘请看护。
查理透露，社工告知他们：聘请全天候看护三至四个月，自费部分约8万美元。得益于劳氏夫妇的社区资源与医疗规划，戴安娜每周提供三天照护，保险则覆盖额外天数的大部分费用。夫妻俩还通过社区支持、补助金、保险及医院援助，减轻了查理的药物支出。
"变数众多，但幸运的是我们得到诸多帮助，"戴安娜说。
然而并非所有老年人都如劳氏夫妇幸运。米尔曼研究公司报告称，2025年退休的65岁人士预计将在退休期间花费27.5万至31.5万美元医疗费用。
劳氏夫妇为治疗外迁并非山区独有现象。科罗拉多智慧老龄（AgeWise Colorado）创始人鲍勃·布罗克（Bob Brocker）指出，大都市区外的县份普遍存在服务缺口，包括老年服务。
"萨米特和格兰德地区可能比某些县更完善，但仍有大量缺失，"布罗克坦言，"人们最终不得不前往丹佛获取这些服务。"
格兰德与萨米特县主要医疗机构为老年人提供多项专科服务，但作为乡村医疗体系，无法覆盖老年人口所需的全部医疗服务。
斯图曼表示，中公园医疗等机构通过评估本地及周边专科资源，建立伙伴关系强化服务能力。克莱克勒补充，格兰德县医疗系统也正基于社区需求拓展新专科服务。
斯迈利指出，弗里斯科医院近年新增多项面向老年人的服务，但萨米特县这类社区缺乏"足够人口基数或疾病谱"支撑所有专科。
斯迈利特别提到临终关怀（hospice）和姑息治疗（palliative care）——针对重症患者的服务——是当地明显缺口。
"这在小社区或山区很常见，"斯迈利表示，"但若具备临终关怀服务，人们在生命最后阶段将享有更高生活质量。"
社区共建构筑支持网络
2026年2月23日，查理与戴安娜·劳在丹佛科罗拉多血液癌症研究所大厅。一年多来，他们定期从格兰德县家中往返丹佛寻求癌症专科治疗。劳氏夫妇表示，格兰德县的紧密社区连接为他们提供了关键支持。丽兹·科潘/特约记者
萨米特县"留在萨米特"组织专为完善照护连续性而设——确保老年人需求逐步增加时服务持续可用。
该组织司库加多姆斯基表示，他们不愿"坐等"地方政府解决问题。"留在萨米特"已联合当地助老组织建立协作网络，促进伙伴间高效沟通与合作。
"我们正与合作伙伴共同公开呼吁，明确表达需求，"加多姆斯基说，"作为长者，我们将主动担责，推动缺失服务落地。"
劳氏夫妇强调，山区城镇的紧密连接为他们提供了实质支持。戴安娜在脸书发布查理诊断结果后，"支持迅速涌现"。一位朋友未告知夫妇便发起了医疗费用众筹。
无论是通过格兰德北欧式滑雪组织（Grand Nordic）结识的友人，还是去年从格兰德木工作坊（Grand Woodworks）退休前提供过家居帮助的居民，戴安娜表示，人们正通过支持查理来回报昔日情谊。
"人人都在互帮互助，"戴安娜说，"这就是社区的意义。"
长寿计划系列报道
山居社区如何跨越老龄化高峰与低谷
• 2月27日： 专家解析山区城镇老年人面临的独特挑战
• 3月6日： 身体活动、社交参与与财务保障维系长寿关键
• 3月13日： 尽管乡村度假镇设施较少，社区韧性持续彰显
• 3月20日： 各年龄段居民协力改善长者生活品质与健康成果
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