新研究表明，在公立医院分娩的女性相比在私立医院有更多的自然阴道分娩，而剖宫产在私立医院更为常见。这项研究由西悉尼大学（Western Sydney University）牵头，联合格罗宁根大学医学中心（University Medical Center Groningen）、阿姆斯特丹大学医学中心（Amsterdam University Medical Center）和中央兰开夏大学（University of Central Lancashire）共同完成，并发表在《BMJ Open》上。
该研究分析了2001年至2016年间新南威尔士州超过172,000名低风险女性的数据，重点关注健康的初产妇及其随后的第二和第三次分娩（称为分娩模式）。虽然这是一项描述性研究，采用女性生命历程方法来理解分娩模式，但并未考虑影响分娩方式选择的个体临床原因。
对于有两个孩子的女性，公立医院中有55.8%遵循阴道分娩、阴道分娩模式，而私立医院这一比例为36.8%。对于有三个孩子的女性，公立医院中有57.2%经历了三次阴道分娩，而私立医院这一比例为38.8%。
该研究的合著者、西悉尼大学护理与助产学学院及转化健康研究所的汉娜·达伦教授（Professor Hannah Dahlen）表示，研究揭示了公立医院和私立医院模式之间的显著差异，因为近年来分娩干预措施有所增加。
“我们的研究结果表明，最大化女性首次分娩时的阴道分娩机会非常重要，因为它会影响未来的分娩。”达伦教授说，“我们知道，经历过器械辅助阴道分娩或剖宫产的女性，后续进行阴道分娩的可能性较低。”
研究结果提供了有价值的见解，说明分娩经历如何塑造一个人的生殖生命历程，并帮助女性做出明智的生育决策。达伦教授补充道：“现在是时候把分娩看作一个连续的故事，它受到过去事件的影响。”
该研究基于女性初次分娩方式（在低医疗风险情况下）揭示了分娩结果。结果显示，初次自然阴道分娩的女性有91.3%的可能性在后续分娩中继续选择阴道分娩，无论是在公立医院还是私立医院。
初次选择择期剖宫产的女性有81.9%的概率在后续分娩中继续选择择期剖宫产。在比较公立医院和私立医院模型时，私立医院中后续择期剖宫产的概率较高（84.9%），而公立医院为76.9%。
对于初次分娩为紧急剖宫产的女性，后续紧急剖宫产的概率为17.9%，而后续择期剖宫产的概率为67.4%。
该研究的主要作者、临床流行病学家莉莲·彼得斯博士（Dr. Lilian Peters）来自荷兰格罗宁根大学医学中心（University Medical Center Groningen），同时也是西悉尼大学的客座研究员，她指出，根据不同的产妇护理资助模式，观察到了重要的差异。
“被认定为低风险并在私立产科医生处接受护理的女性，在分娩期间更有可能经历干预措施，而这些干预措施在公共医疗系统中较少见。”彼得斯博士说。
“研究结果有望塑造未来的孕产妇健康研究和模型，为医疗专业人员、政策制定者和准妈妈们提供重要数据。这突显了支持知情分娩选择的重要性，以及考虑不同产妇护理模式对母亲和家庭长期结果的影响。”
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