2025年1月5日，华盛顿大学的一项研究表明，居住在农村社区的女性比城市邻居表现出更高的更年期症状发生率，突显了这些地区医疗保健资源的匮乏。
据华盛顿大学三年级医学生Erin Dwyer和妇产科医生Susan Reed博士领导的研究显示，农村地区的女性报告了更多的情绪波动、肌肉和关节疼痛、阴道干涩及泌尿系统问题。
“了解农村女性的更年期体验非常重要，因为改善更年期护理有可能减少随着年龄增长而观察到的城乡和郊区女性之间的已知健康差距，”Reed说。
该调查由非营利组织HealthyWomen与WebMD合作组织，收集了来自全美50个州的回应。2019年的调查包括了1,531名参与者，种族和民族因地区而异。城市组中，66%的参与者自认为是白人，33%是黑人，15%是西班牙裔；而在农村组中，82%自认为是白人，15%是黑人，5%是西班牙裔。
Reed表示，Dwyer选择进行该项目是因为她注意到关于更年期如何影响农村女性的研究较少。Dwyer提到，在蒙大拿州培训期间，她遇到了一些女性，她们为了15分钟的就诊要驱车两小时。这给提供者带来了压力，要求他们在有限的时间内尽可能多地传递信息。
她补充说，与热衷于讨论激素疗法利弊的妇产科医生合作，使她更加好奇于理解这些差异。“在农村环境中，决策需要当场做出，而在城市环境中，你可以安排后续预约或有更多时间讨论潜在风险或纠正误解。”
在收集数据后，Reed和Dwyer推测，农村地区女性较高的肌肉和关节疼痛报告可能是由于农村生活通常伴随更多的体力劳动。这种对骨骼和肌肉的额外压力，加上更年期雌激素和孕激素的流失，可能加剧了这一问题。然而，他们强调这只是推测。
“我们知道，居住在农村地区的女性肥胖率较高，心血管疾病率较高，情绪障碍率也较高……但我们并不清楚哪些更年期方面的问题可能受到居住在农村地区的影响，”Reed说。
理想情况下，Dwyer和Reed希望女性能够向医疗服务提供者寻求有关更年期及其治疗方法（如更年期激素疗法）的教育。该研究显示，只有11%的农村地区女性参与者正在接受通过研究提供的激素疗法，许多人担心它会引发癌症或增加心脏病发作或中风的风险，还有些人的最近的提供者距离超过一小时车程。
普罗维登斯东北华盛顿医疗集团科维尔的家庭护士从业者Kelly Anderson博士表示，任何表明激素疗法会导致癌症或其他健康问题的研究都是“撰写和传播不当的”。
“这确实是个性化的护理，因为如果有患者有雌激素主导型癌症病史，我们显然不会给她雌激素，对吧？这是显而易见的，”Anderson说。“但这不是大多数女性的情况，总体风险其实很低。”
Anderson表示，仅在过去一年里，她看到越来越多的女性预约治疗，归功于社交媒体讨论更年期护理的重要性。
“今天早上，我看了四位因更年期问题就诊的女性，我每天大约看20名患者，”Anderson说。“以前可能每周几次；所以在过去一年里，这是一个巨大的增长。”
Anderson说，在大多数情况下，除非得到提供者的告知，女性并不知道更年期症状是可以治疗的。
“有些女性想尝试激素替代疗法，而另一些女性不想服用激素，”Anderson说。“这里没有评判。”
Reed和Dwyer表示，这只是开始，他们希望通过这项研究更好地理解更年期护理的重要性，并根据需要寻求不同的治疗方法。他们希望该研究能帮助改善护理并减少农村和城市人群之间的健康结果差异。
“无论人们住在哪里，很大程度上取决于提供者教育患者有关更年期的知识并提供选择，”Reed说。
(全文结束)
