鉴于美国黑人成年人患脑血管疾病的风险较高，本论文的总体目标是调查健康年轻人和慢性肾病患者中黑人和白人成年人之间脑血管反应性的潜在种族差异。这一目标通过两项研究来实现。首先，评估了年轻健康黑人和白人成年人对急性有氧运动的脑血管反应性。其次，评估了3期和4期慢性肾病（CKD）的黑人和白人成年人对高碳酸血症的脑血管反应性。
第二章表明，年轻健康黑人和白人成年人对急性有氧运动的脑血管反应是相当的。具体而言，黑人男性表现出与白人男性相似的运动诱导脑充血，反映在大脑中动脉流速的可比增加，以及脑血管传导指数和脑搏动指数的相似反应。这些发现表明，在健康黑人个体中，运动引起的脑血管反应减弱并不出现在成年早期。
第三章表明，与年龄和合并症匹配的对照组相比，3期和4期CKD患者并未表现出通过高碳酸血症呼吸重呼吸协议、脑血管自动调节和脑搏动指数评估的脑血管功能减弱。值得注意的是，CKD队列中的种族比较显示，尽管在高碳酸血症生理范围内的脑血管反应性（CVR）在黑人和白人成年人之间没有差异，但当脑血管储备受到更大高碳酸血症刺激挑战时，患有CKD的黑人成年人的CVR低于白人成年人。
这些发现表明，受损的CVR可能不是CKD成人脑血管疾病风险升高的主要贡献因素；然而，在这一临床人群中，对更大水平高碳酸血症的脑血管反应性存在种族差异。总体而言，本论文提供了新的证据，表明年轻黑人和白人成年人在运动过程中的脑血管反应性相当，但在CKD背景下进行高碳酸血症挑战时，种族差异开始显现。
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