健康生活方式习惯是我们保护微生物群免受损伤的最强大武器，而这种损伤在现代社会日益普遍。宏基因组分析和益生菌的使用正逐步补充越来越多疾病的治疗策略。
马德里希门尼斯·迪亚兹基金会医院的内分泌科和肾病科赞助了题为"现代医学中的微生物群"的会议，旨在分享当前知识并研究人体内微生物的变化，同时探讨这些微生物参与的多种常见疾病。从科学证据到临床实践，本次会议包含15余场专题报告，吸引了250多名医疗专业人员参与。
当我们使用"微生物群"一词时，指的是栖息在人体内的微生物群体，特别是胃肠道，但也包括皮肤、口腔和呼吸道等其他部位。该术语涵盖细菌、病毒、真菌以及可能在消化、免疫和不同身体功能中发挥重要作用的各类微生物。
"我们对微生物群在健康和疾病中重要作用的认识进展极其引人注目，且拥有海量实验科学证据。然而，在理解与临床实践转化之间仍存在巨大鸿沟，"希门尼斯·迪亚兹基金会内分泌与营养科主任克洛蒂尔德·巴斯克斯医学博士指出。
守护健康防线
会议第一部分聚焦健康个体中微生物群的认知：其分布位置、研究测量方法以及微生物产物如何影响宿主。结论明确：健康的微生物群是我们对抗疾病的最强盟友。
巴斯克斯向《医脉通》西班牙版表示："我们在基金会使用的宏基因组分析，包括从小肠（本例中）定植的微生物中分离DNA，对特定标记基因进行测序，再借助生物信息学支持对数据进行分类和功能分析。这使我们清晰掌握小肠中存在的已知正向或负向功能菌属及菌株，包括其相对丰度，以及缺失或过量的菌种。"
"由此可确认，蛋白水解菌过量会损害健康，通常减少物种数量或导致有益肠道细菌缺乏。明确状况后，我们将提出矫正策略以修复肠道微生物群并缓解症状，"她解释道。会议组织者强调，希门尼斯·迪亚兹基金会多个研究组正探索健康微生物群及其在疾病中的变化，旨在理解其重要性特别是管理方法。"我院已将宏基因组分析和特定益生菌应用于部分疾病的治疗，"巴斯克斯补充道。
肥胖中的菌群失调
巴斯克斯进一步指出："关于微生物群与肥胖的现有认知，多年来已观察到两大菌群（厚壁菌门和拟杆菌门）的变化，以及肠道共生菌重要成员如嗜黏蛋白阿克曼菌和普拉梭菌的减少。虽有多项结果矛盾但总体前景乐观的研究，但尚无确凿证据。"
"肥胖中常见的全面微生物群失调（菌群失调）由不良饮食、药物或促炎生活方式引发。因此我们必须着力改善这些基础因素；若出现严重菌群失调症状，应进行宏基因组研究并相应治疗，"她补充道。巴斯克斯还评论了微生物群在其他内分泌疾病中的近期研究："多项研究将1型和2型糖尿病与普通人群不同的微生物群相关联，甲状腺疾病研究较少，但建立因果关系尚未实现。"
"向公众传递的核心信息可总结为：我们必须维持数百万微生物的平衡以保护健康。这可通过关注环境（最有益的细菌存在于自然环境中）、遵循富含豆类果蔬的地中海饮食、避免加工食品，以及尽可能保证充足休息与包含有氧和力量活动的体能锻炼来实现，"巴斯克斯强调。
地中海饮食与益生元
第二组报告深入探讨控制菌群失调的潜在方法。重点强调饮食（尤其是地中海饮食）以及益生元、益生菌、合生元和后生元的使用。益生元是饮食中不可消化的成分，能选择性促进结肠中一种或有限几种细菌的生长与活性，从而有益宿主健康。益生菌是摄入足量后能带来健康益处的活微生物。合生元是益生菌与益生元的混合物，可改善膳食补充剂中活微生物在宿主消化系统的存活与定植。后生元是微生物发酵过程中产生的食品级生物活性化合物，包括微生物细胞、细胞组分和代谢物。
最后一组报告从不同专业角度审视主要微生物群相关疾病，多位研究各类疾病失衡的专家参与其中。
益生菌日益重要的地位
报告分析了近期对理解菌群失调与疾病关系作出显著贡献的研究。希门尼斯·迪亚兹基金会肾病科副主任、会议联合组织者埃米利奥·冈萨雷斯·帕拉医学博士表示："益生菌效果分析颇具挑战，但各专业领域的实践经验非常可喜，正如报告所展示。"
关于益生菌的主要益处，冈萨雷斯向《医脉通》表示："其益处已获证实，但在多种疾病中效果各异，尤其在胃肠道疾病中表现突出。问题在于结果存在矛盾，这是因为同种疾病使用了不同菌株，为每种情况选择有效产品是取得良好效果的关键。然而在临床实践中，当选择合适菌株时，特定患者的疗效往往非常显著。另一方面，除长期住院外，医院并不常用此疗法。要达到充分疗效，必须长期使用（超过一个月）。"
降低尿毒毒素
冈萨雷斯谈到基于现有知识可能受益于这些治疗的肾脏及泌尿系统疾病："在我研究的肾病领域，已观察到许多令人鼓舞的结果。出于多种原因，肾病患者的肠道菌群高度紊乱，这种异常菌群产生的病理产物因肾脏排泄功能不足而蓄积。因此，使用益生菌调节菌群已明确显示能减少有毒产物（尿毒毒素）及其对肾脏和心脏等的有害影响。"
"我们成功迈出了多学科科学知识共享的第一步——这个领域既新颖又至关重要，且我们已积累一定经验，"他总结道。
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