美国纽约州布法罗市——2025年11月24日——《肿瘤科学》第12卷于2025年11月7日发表了一篇题为《从肥胖到癌症：肠道微生物组机制、生物标志物及美国公共卫生策略》的综述文章。该研究由密苏里大学哥伦比亚分校的哈希姆·穆罕默德·莫西布（Hashim Muhammad Moseeb）担任第一作者，扎胡尔·卡姆兰（Zahoor Kamran）担任通讯作者，系统探讨了美国人群中肠道微生物组变化与肥胖、代谢综合征及结直肠癌发展的关联。研究指出，肠道菌群失衡可通过影响代谢、引发炎症并提高癌症风险，为疾病预防、早期检测和个性化医疗开辟了新途径。
肥胖与结直肠癌仍是美国重大公共卫生问题。全美超40%的成年人被归类为肥胖，而结直肠癌是癌症相关死亡的主要原因之一。综述强调，人体消化道中数以万亿计的微生物（即肠道微生物组）可能在健康结局发展中起关键作用。西方饮食、环境暴露和生活习惯常导致这种微生物平衡被破坏，进而诱发炎症和有害代谢变化。
研究重点分析了特定细菌的作用机制：核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum）和大肠杆菌（Escherichia coli）通过DNA损伤、慢性炎症及免疫抑制等途径促进结直肠癌发生；在肥胖人群中，促炎细菌增多和微生物多样性降低与胰岛素抵抗及脂肪堆积密切相关。这些发现得到美国大型队列研究的支持，包括纳入微生物组数据以追踪早期疾病信号的护士健康研究（Nurses' Health Study）和国家健康与营养调查（NHANES）。
作者还探索了公共卫生与临床护理的创新策略：针对结直肠癌的粪便微生物筛查测试、改善肠道健康的膳食调整，以及新型微生物靶向治疗。美国食品药品监督管理局（FDA）近期批准利博塔（Rebyota）等疗法，反映出微生物组医学日益受到重视。饮食仍是关键工具，高纤维食物可促进有益菌群生长，有助于降低癌症风险。
值得注意的是，综述讨论了微生物组相关疾病对不同种族和社会经济群体的差异化影响，强调微生物组研究中纳入多元人群对确保健康公平和有效医疗至关重要。作者呼吁将微生物组科学更好整合到国家饮食政策、癌症筛查及慢性病预防战略中。
"分子病理流行病学（MPE）这一新兴学科整合了生活方式、微生物组及生物标志物数据，阐明暴露-结局关系，从而实现个性化预防和治疗策略。"
通过将肠道健康与美国两大最严重慢性病相联系，本综述为微生物组研究如何支持公共卫生提供了重要指导，同时强调需持续开展基于人群的研究，制定惠及所有社区的包容性预防策略。
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