精神医学领域正越来越强烈地呼吁范式转变,摆脱传统的医学模型。其中一个提议是,用基于个体潜在神经心理特征及其相关功能障碍的多维空间定位系统,取代当前基于表层行为特征定义的诊断类别系统。希望这种转变能带来突破,使临床护理更加个性化。这种方法依赖于能够识别、描述并准确测量对一般人群和特定个体都相关的神经心理功能核心维度。
执行功能(EF)正是这样一个核心维度,其相关性跨越了当前的诊断边界。执行功能支撑着我们调节思想和行为以适应不断变化的环境、实现总体目标的基本能力。执行功能涵盖一系列广泛的过程,如反应抑制、计划、多任务处理和注意灵活性,并与工作记忆密切相关,还与创造力和智商有关联。最近,人们认识到执行功能与情绪调节之间存在机制性关联。执行功能高度依赖前额叶和顶叶脑区,这些区域与基底节及特定的神经调节系统(包括去甲肾上腺素和多巴胺)协同工作。
在实践层面,执行功能测试数十年来一直用于评估患者的额叶损伤和神经精神障碍。然而,它们在精神医学及其他领域的评估和治疗规划中的作用尚不明确。关于执行功能测试对精神评估的贡献,目前存在热烈讨论。虽然许多人对它们在当前类别诊断体系中的附加价值持怀疑态度,但从维度视角来看,人们乐观地认为它们可能在个性化治疗中发挥关键作用。
本研究主题旨在广泛考察执行功能构念在推动精神医学评估、诊断和干预的维度化和个性化方法方面的现状及潜在贡献。
感兴趣的课题包括:
- 执行功能的跨诊断意义和维度特性
- 临床异质性与执行功能
- 执行功能测试——其心理测量特性及临床价值
- 基于执行功能的干预措施进展与精准医学的关系
- 执行功能与其他核心神经心理功能的关系
- 执行功能在非患者人群中的应用
- 执行功能的生物学机制
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