一项新的研究表明,一种用于紧急避孕的药物在更高剂量下可以重新用作堕胎药物,从而提供了一种替代米非司酮(mifepristone)的方案。米非司酮是美国最常见堕胎方式中使用的两种药物之一。
米非司酮一直遭到堕胎反对者的攻击,多个州在联邦法院寻求限制其使用。目前,米非司酮在美国约三分之二的堕胎手术中使用,它通过阻断维持妊娠所需的激素起作用。通常与引起子宫收缩和出血的米索前列醇(misoprostol)联合使用。
在这项研究中,133名怀孕不超过九周的女性接受了60毫克剂量的乌利司他(ulipristal acetate),这是处方紧急避孕药Ella中的活性成分,然后在24小时后再服用米索前列醇。对于其中97%的女性来说,这种药物组合在诱导堕胎方面非常有效,其效果等同于米非司酮-米索前列醇组合。有四名女性需要额外的手术或药物来完成堕胎。
该研究中使用的60毫克剂量的乌利司他是Ella剂量的两倍,Ella是一种处方紧急避孕药,可在无保护性行为后的五天内服用以防止怀孕。Ella的制造商在其网站上表示,该药物不会终止现有妊娠。
这项发表于周四《NEJM Evidence》期刊上的研究结果可能会使紧急避孕药成为堕胎反对者的目标。“我非常担心这些结果会被反堕胎活动家滥用,以进一步攻击避孕措施”,加州大学旧金山分校的Daniel Grossman博士在期刊的评论中写道。Grossman称赞了这项研究,但他认为在医生常规开具乌利司他作为堕胎药物之前,还需要更多的研究。
该研究的主要作者、非营利研究组织Gynuity Health Projects的总裁Beverly Winikoff博士表示,女性需要了解有关乌利司他的信息,尤其是在米非司酮面临法律挑战的情况下。“至少我们现在有了一个替代方案”,Winikoff说,“我认为有更多的选择总是更好的”。
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