冠状动脉疾病的症状
冠状动脉疾病（CAD）是心肌供血动脉因动脉粥样硬化斑块堆积导致狭窄或阻塞的病理状态，其临床表现主要包括：
- 心绞痛：最典型的症状表现为胸部压迫感或紧缩感，常见于体力活动或情绪波动时发作
- 呼吸困难：无论活动或静息状态下出现的气短症状都可能提示心肌供氧不足
- 疲劳：心脏泵血功能下降导致日常活动后持续性疲乏
诊断技术详解
当医生识别上述症状后，会采用分级诊疗策略进行精准评估：
非侵入性检查
作为初步筛查手段，此类检查具有无需手术的特点：
- CT冠状动脉造影：通过断层扫描评估血管狭窄程度及斑块分布
- 超声心动图负荷试验：在运动/药物负荷状态下进行心脏超声检查，可检测心肌缺血区域
侵入性诊断
当非侵入检查提示高风险时，需实施冠状动脉造影：
该技术通过股动脉/桡动脉置入导管至冠状动脉，注入造影剂后进行X线显影，能够精确定位病变部位并测量狭窄程度。值得注意的是，若发现严重病变，可在同一手术中实施冠状动脉介入治疗（如支架植入）。
早期检测的战略意义
冠状动脉疾病的早期阶段常呈无症状特征，因此被称为"沉默杀手"。对于存在以下危险因素的人群尤为重要：
- 高血压、高胆固醇血症
- 吸烟史或糖尿病
- 早发心血管疾病家族史
早期发现可带来双重获益：
- 生活方式干预：通过膳食调整、规律运动和戒烟可有效延缓斑块进展
- 药物治疗：降压药、降脂药物和血糖调节剂可针对性控制危险因素
心脏健康管理建议
新加坡心脏中心的Leslie Tay医生建议：
- 具有心血管疾病高危因素者应主动进行心脏健康筛查
- 通过定期检测冠状动脉钙化积分等指标评估动脉硬化程度
- 早期发现患者可通过多学科管理方案显著降低急性心血管事件风险
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