曾几何时,人们普遍认为心脏病主要发生在男性身上,导致女性未被纳入相关健康研究。
如今这一认知虽已改变——心脏病现被确认为美国女性(及男性)的首要死因——但研究仍在追赶。这意味着女性的心脏健康结局比男性更差。
心脏病是多种心血管疾病的统称,包括可能引发急性事件(如心脏病发作)的冠状动脉疾病,而女性群体中的此类研究仍显不足。
"医学院教学中,我们学习的心脏病发作典型症状是胸骨后方的压榨性胸痛,常放射至左臂和下颌,"俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心急诊医学医师詹娜·摩根博士解释道。通常患者会捂着胸口、大汗淋漓地走进医院,但并非所有人都会呈现这种症状——尤其女性。
以下是关键信息:
胸痛仍是女性最常见的心脏病征兆,但可能表现为酸痛或紧绷感,常被忽视。
"男女患者胸痛都是最常见征兆,"芝加哥大学医学院急诊医学医师伯尼斯·福库姆博士指出。影视作品常描绘这一场景,例如热门剧集《匹兹堡》中角色道格·德里斯科尔抱怨胸痛并告知急诊人员疑似心脏病发作。
然而摩根强调,男女胸痛感受存在差异:"男性通常是‘胸口压大象’式的深部剧痛;女性则可能表现为酸痛、不适、轻微挤压或紧绷感,未必是教科书描述的压榨性胸痛。"
这种感觉常被误认为焦虑或压力——尤其对女性而言。因此了解自身体征并在怀疑心脏问题时积极主张权益至关重要。
其他常见症状包括呼吸急促、疲劳、反酸和恶心。
福库姆指出,女性症状往往模糊不清,"作为临床医生这令人困扰,因其易被归因为‘只是反酸’或‘睡姿不当导致肩痛’"。
不仅医护人员可能忽略这些模糊症状,女性自身也可能延误就医,引发严重健康后果。
两位医生均表示,女性心脏病发作的非典型征兆包括:呼吸急促、恶心、消化不良、反酸、肋骨下方不适、不明原因疲劳、颈痛及背痛。
这些症状虽可能由流感、睡眠不足或食物中毒引起(此为双刃剑),但若感觉异常仍需认真对待。福库姆强调:"人们最了解自己的身体。若反酸仅在吃辣后出现,或颈痛源于特定枕头,则无需过度担忧;但若出现‘持续啃噬般的强烈不适感’且伴随呼吸急促,应咨询家庭医生。"
"若症状持续且令人忧虑,务必呼叫救护车或前往急诊室。"
具有心脏病风险因素者绝不可忽视这些症状。
两位医生均告诫:有心脏病风险因素或家族史的女性,若出现上述模糊症状需高度警惕。
"需全局考量,"摩根表示,"如有心脏病家族史或高血压、糖尿病、高胆固醇、肾病等基础疾病,更可能预示严重问题。"
她补充道:"若身体不适且具备风险因素,应降低就医门槛。"
福库姆强调,既往有心脏病史者或50-70岁(心脏病高发年龄段)女性均应重视所有征兆。但年轻女性不可掉以轻心——研究表明,年轻女性心脏病发作案例日益增多。
出现心脏病症状时,积极自我倡导至关重要。
正如许多女性不了解模糊症状,部分医疗人员也存在认知盲区。这意味着你的恶心或背痛(实为心脏病征兆)可能在医院被轻视。
福库姆指出:"唯有你自己清楚身体是否异常。若察觉极度疲劳或不明疼痛,应礼貌告知医疗团队。"这将促使医生增加检查或干预措施。
她直言:"临床评估女性症状时存在诸多偏见。总体而言,女性接受的救命性心脏干预比男性更少,这是现实。"研究显示,心脏病发作女性获得阿司匹林(可保护心脏)及其他医疗干预的概率低于男性。
"在医疗场景中自我倡导,是确保获得必要干预的关键,"她强调,"即使检查后非心脏病发作也无需尴尬——我们常接诊最终确诊为反酸的患者。"
若不确定是否需急诊,可致电咨询。
非人人能承担因不明疲劳或恶心直接赴急诊的费用。摩根建议:"若疑为心脏病发作必须立即就医;若有疑虑,可致电急诊部门——若事态紧急,对方会明确要求‘速来医院’。若担忧费用,仍应优先保命,事后处理账单。"
健康生活方式可降低心脏病风险。
鉴于心脏病是美国女性首要死因,且年轻女性发病率上升,采取预防措施至关重要。
摩根建议规律运动:成人每周应进行150分钟中等强度运动(如步行、园艺、舞蹈),或75分钟高强度运动(如跑步、单打网球、游泳)。
"同时坚持高纤维饮食,多摄入蔬菜水果,"她补充道,"但糖尿病患者需注意控糖。若已确诊并服药,务必遵医嘱——尤其针对高胆固醇、高血压及糖尿病的药物。"
定期监测血压、胆固醇和血糖水平(通过常规验血)也至关重要。
福库姆强调压力管理的重要性:"压力有害健康,会升高皮质醇和血压,扰乱全身机能。"尽管在繁忙生活与经济压力下保持平静不易,但冥想、社交、宗教活动、心理治疗及亲近自然均有助于减压。
女性心脏病症状常未获足够重视,导致干预减少和致命后果。若察觉自身或亲友出现异常健康症状,请立即就医并积极争取应得治疗。
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