我们早已知晓GLP-1类药物（如司美格鲁肽商品名：Ozempic；替尔泊肽商品名：Wegovy）不仅能控制2型糖尿病和辅助减重，但其潜力的广度在2025年才真正显现。
曾被奉为或嘲讽为名流专属的减重工具，Mounjaro、Wegovy和Ozempic等药物在2025年展现出更宏大的医学价值。这些药物不再仅限于治疗肥胖和2型糖尿病，Ozempic在美国获批用于肾脏和心血管疾病治疗。更关键的是，证明此类药物可变革医学各领域的证据在2025年呈爆发式增长。
早前研究已提示这类模拟肠道激素胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的药物作用远超糖尿病和肥胖管理范畴——2024年研究显示它们能降低心梗中风风险、缓解抑郁焦虑，甚至延缓认知衰退。
起初许多人认为这只是减重的间接效果，毕竟肥胖是多种疾病的高危因素。但到2025年初，更细致的研究表明：健康获益与体重减轻程度无关。研究人员发现GLP-1药物作用于多条通路，包括多种炎症相关通路，并影响涉及动机、奖赏和情绪的脑神经回路，这解释了其对酒精依赖和抑郁症的新兴疗效。
此前证据多来自动物实验或观察性研究，而2025年涌现大量探究药物广谱效应的大型随机对照试验。1月，研究人员报告称：糖尿病患者在标准治疗基础上联用GLP-1药物，相比单用标准疗法，42种疾病（含痴呆和肌肉疼痛）风险显著降低；尽管19种疾病（如肾结石）风险上升，但整体获益远超风险。
过去一年最引人瞩目的发现涉及大脑领域。针对GLP-1药物降低成瘾行为的假说，首个随机临床试验提供了直接证据：在48名酒精使用障碍患者的9周研究中，使用司美格鲁肽（Ozempic和Wegovy的活性成分）组比安慰剂组饮酒量更少、渴求感更低。伦敦帝国理工学院的托尼·戈德斯通表示："进展令人振奋。成瘾治疗药物本就稀缺，而GLP-1药物已获其他适应症批准，安全性有保障。"
其他认知益处也在今年显现。4月，涵盖26项临床试验逾16万人的荟萃分析证实，GLP-1药物显著降低各类痴呆风险。此前，伦敦帝国理工学院保罗·埃德森领导的试验显示：用利拉鲁肽（商品名：Saxenda和Nevolat）治疗阿尔茨海默病患者一年后，相比安慰剂，脑萎缩减缓50%，认知衰退速度降低18%。埃德森认为阿尔茨海默病源于多重病理过程，而GLP-1药物可通过保护神经元、改善胰岛素敏感性及抑制炎症等多途径发挥作用。
利好消息接踵而至。4月下旬，GLP-1药物成为首个对严重非酒精性脂肪肝病（脂肪堆积引发炎症和纤维化，最终导致肝硬化和癌症）展现明确疗效的药物。甚至抗衰老领域也有突破：肯塔基州诊断公司TruDiagnostic针对加速衰老的HIV并发症患者的小型试验显示，接受Ozempic注射32周后，治疗组平均生物学年龄比安慰剂组年轻3.1岁。研究者瓦伦·德瓦拉卡强调："效果不仅源于减重。早期证据结合GLP-1生物学特性表明，存在独立的代谢改善机制，从而逆转生物年龄。"
研究势头未见放缓。年末研究显示GLP-1药物还能改善老年性白内障、银屑病及免疫支持干细胞再生。这类"瑞士军刀式"药物在2026年必将带来更多发现——科学家正努力解析单一疗法为何能影响如此多病症及其真实边界。戈德斯通总结道："尽管仍需更大规模长期试验，但我们正走在正确道路上。"
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