医学快讯：生酮饮食可减缓脑部疾病
一项高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食可以保护大脑免受包括阿尔茨海默病和帕金森病、多发性硬化症以及肌萎缩侧索硬化症（ALS）在内的神经退行性疾病的影响。这一发现于6月14日在《Medical Xpress》期刊上报道。
【伊扎维斯蒂亚参考】
生酮饮食由美国医生拉塞尔·摩尔斯·怀尔德于1921年开发，用于治疗儿童药物难治性癫痫。随着时间推移，这种饮食引起了研究进行性脑部疾病的研究人员的关注。迄今为止，关于其对神经退行性过程影响的大多数可用数据都是在动物研究和小型临床试验中获得的。
采用生酮饮食时，肝脏开始从脂肪酸中产生酮体——乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮，当脑细胞失去有效利用葡萄糖的能力时，这些酮体成为脑细胞的替代能量来源。这在神经退行性疾病中尤为重要，因为在这些疾病中，细胞的能量站——线粒体——功能失常，导致神经元死亡和有毒蛋白质的积累。
据该综述的作者称，生酮饮食还能触发自噬，这是一种清除细胞受损成分和有毒蛋白质沉积的自然机制，同时还能减少氧化应激和慢性炎症。此外，这种饮食会改变肠道微生物群的组成：与炎症相关的细菌数量减少，而支持肠道屏障健康的微生物数量增加。
在临床研究中，采用生酮饮食的阿尔茨海默病患者记忆、日常活动和生活质量有所改善，且无严重副作用；而帕金森病患者的能量水平提高，疲劳减少，运动功能改善。在其他神经退行性疾病中也记录了类似的积极效果。
与此同时，研究人员承认严格的生酮饮食难以耐受：许多研究参与者无法长期坚持限制性饮食，在初始阶段，人们经常会出现头痛、疲劳、恶心和头晕——所谓的"生酮流感"。
2026年9月23日，联邦国家预算科学机构"以B.V.彼得罗夫斯基院士命名的联邦科研中心"第2联邦临床中心的内分泌学家、内科医生和最高类别营养学家叶夫根尼娅·伊万诺娃谈到了遵循生酮饮食的健康风险。这位专家强调，这种饮食在短期内具有积极效果。据她介绍，长期风险可能包括心血管系统问题、营养缺乏、肾脏负担以及调整期间的暂时性副作用。
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