可快速识别阿尔茨海默病的血液检测技术
由瑞典隆德大学Sebastian Palmqvist教授领导的研究团队，成功开发出可在常规诊所使用的高精度血液检测技术。这项前瞻性研究对1,213名存在记忆问题的患者进行了检测，在初级诊疗和专科记忆门诊场景中，血清检测对阿尔茨海默病病理的识别准确率达到88-92%。
该检测技术通过测量血浆中磷酸化tau217蛋白（p-tau217）水平，同时分析与阿尔茨海默病斑块相关的β-淀粉样蛋白42与40的比值（Aβ42/Aβ40）。这两种生物标志物的特征性变化组合，可生成单一概率评分，精准追踪记忆丧失背后的病理机制而不仅是临床症状。
基层医疗的诊断助力
"初级保健医生对阿尔茨海默病的诊断准确率为61%，而专科医生为73%"，隆德大学神经病学副教授Sebastian Palmqvist指出。这种新型血液检测技术的应用，将显著提升基层医疗对这种神经退行性疾病的早期识别能力。当血液检测排除阿尔茨海默病理时，可减少不必要的昂贵影像检查；而在检测结果呈阳性时，结合临床评估能帮助安排针对性咨询和转诊。
APS2评分系统解析
实验室开发的APS2算法将p-tau217百分比与Aβ42/Aβ40比值结合，预估大脑β-淀粉样蛋白阳性概率。这种双重检测机制能有效排除其他医学因素对单一标志物的干扰。独立研究显示，p-tau217的血液检测准确度与美国食品药品监督管理局（FDA）认证的脑脊液检测相当。当实验室采用双重临界值（排除和确认）时，检测准确性进一步提升。
与现有治疗方案的协同
针对β-淀粉样蛋白的靶向治疗药物lecanemab（Leqembi）和donanemab（Kisunla）需要确认β-淀粉样蛋白病理才能使用。随着这些创新药物的普及，基层诊所快速分诊的需求日益迫切。目前该检测技术已在美国上市，预计将在更多国家推广。隆德大学神经病学教授Oskar Hansson指出："初期主要用于专科记忆诊所，约需1-2年完成基层医疗指南和培训。"
医疗应用展望
这种血液检测比脑脊液穿刺创伤性更小，且比先进影像检查更易实施。快速获得的结果有助于家庭从不确定性转向明确的诊疗计划。准确的阴性结果可避免数月的焦虑和不必要的检查，而阳性结果结合临床评估则能启动正确的护理方案。虽然检测不替代全面评估，但为临床医生提供了重要的决策支持工具。随着自动化检测平台和标准化报告系统的普及，实验室将更易实现结果一致性。
该研究发表于《美国医学会杂志》（JAMA）。
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