我们将“rabid”一词作为疯狂和极端暴力行为的代名词。而“rabies”这个词本身——拉丁语意为“狂怒”——就让人联想到恐怖景象:瞪大眼睛的疯狂、受害者口吐白沫、漫长而痛苦的死亡——这一切仅仅源于一只感染犬的咬伤。
但这幅疾病图景到底有多真实?现代世界中狂犬病的现实又是怎样的?
什么是狂犬病?
狂犬病是一种影响大脑和中枢神经系统的非常严重的疾病。它由一种人畜共患病毒引起,这种病毒可以在哺乳动物和人类之间传播。根据世界卫生组织(WHO)的数据,它每年在全球造成数万人死亡。美国疾病控制中心估计平均每年有5.9万人死亡。
- 它是世界上最致命的细菌疾病之一,只需要一个伤口就能感染。你接种疫苗了吗?
- 人类能将疾病传播给野生动物吗?
狂犬病最常见于哪里?
狂犬病在亚洲、非洲以及中美洲和南美洲最为常见,并且在缺乏常规医疗服务的贫困农村地区更为致命。
- 有没有人从狂犬病中幸存下来?
据2024年《生态地理学》杂志报道,有人担心气候变化可能使南美洲的常见吸血蝙蝠(狂犬病的主要携带者)将其分布范围扩大到美国南部。尽管蝙蝠很少咬人,但它们可以将疾病传播给狗等动物。其他携带狂犬病的动物也可能受到非洲和亚洲气候变化的影响。
- 它看起来可能很可爱,但别被愚弄了,这种漂亮的小啮齿动物隐藏着一种对人类致命的疾病。
如何感染狂犬病?
狂犬病通过唾液传播,通常是通过感染动物的咬伤或舔舐(尤其是舔舐已有的开放性伤口)。所有哺乳动物都可能携带狂犬病,但WHO指出,超过99%的感染是由狗引起的。
其他主要携带者包括狐狸、郊狼、浣熊和蝙蝠。有一些说法称狂犬病可通过未经巴氏消毒的牛奶传播,但尚无科学研究证实这一点。也没有证据表明这种疾病可以通过人与人之间传播,比如接吻。
- 人类可以从动物身上感染的10种最致命疾病——包括折磨人的昏睡病,它影响大脑导致失眠和更糟糕的情况。
狂犬病有哪些症状?
WHO列出的早期症状包括“发热、疼痛,以及伤口部位出现异常或无法解释的刺痛、针刺或灼烧感”。
当病毒感染中枢神经系统时,大脑和脊髓会发炎。
大约五分之四的病例会导致活动过度和幻觉,并可能包括恐水症(怕水)和恐风症(怕气流或新鲜空气)。这被称为“狂躁型狂犬病”,解释了狂犬病导致疯狂暴怒的观点。WHO表示,“死亡在几天后由于心肺骤停而发生”。
在人类病例总数的20%中,狂犬病的发展过程不如狂躁型那么剧烈,且通常病程更长。肌肉从伤口部位开始逐渐瘫痪。患者慢慢陷入昏迷,最终死亡。这被称为“麻痹型狂犬病”,根据WHO的说法,“它经常被误诊,导致疾病报告不足”。
能治疗吗?
一旦出现症状,狂犬病是致命的,这也是它如此令人恐惧的原因。然而,被狗咬伤或其他可能感染狂犬病的受害者可以通过“暴露后预防”(PEP)避免感染,只要立即处理。PEP包括彻底清洗伤口,然后在伤口部位涂抹人狂犬病免疫球蛋白(HRIG)。这通过用抗体淹没伤口来起作用,并可能通过注射来加强。同时,患者需要接受一系列狂犬病疫苗接种。
在进入狂犬病高发地区之前也可以接种狂犬病疫苗——尤其是对于可能治疗感染动物的兽医。例如,每年约有10万美国人接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗非常有效。
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