达拉斯牛仔队防守端锋马肖恩·尼兰德的去世，再次引发人们对慢性创伤性脑病（CTE）的担忧——这种疾病在橄榄球运动中备受关注。
科学记者 米里亚姆·福齐亚
2025年11月6日
更新时间：中部标准时间17:20
阅读时长：3分钟
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达拉斯牛仔队24岁防守端锋马肖恩·尼兰德于周四因明显系自伤导致的枪伤去世，此举在社交媒体引发关于慢性创伤性脑病（CTE）的热议。尽管目前尚未对尼兰德作出相关诊断，但其死亡正值橄榄球运动领域对CTE担忧日益加剧之际——这项运动已证实与退役球员严重的长期脑损伤存在关联。以下是对该疾病的全面解析。
什么是CTE及其成因？
慢性创伤性脑病（CTE）是一种退行性脑部疾病，多见于部分运动员、退伍军人及其他有重复性脑部创伤史的人群。
在橄榄球运动中，研究人员认为CTE风险与确诊脑震荡次数关联较小，而更取决于运动员承受头部撞击的总暴露量——包括撞击频率及强度。2019年一项研究发现，每增加2.6年橄榄球运动经历，CTE发病风险即翻倍。
CTE如何损伤大脑？
长期重复性头部撞击可导致脑细胞内异常堆积一种错误折叠的tau蛋白（发音与"how"相似）。tau蛋白缠结同样是阿尔茨海默病等神经退行性疾病的核心特征。在CTE患者中，错误折叠的tau蛋白会触发连锁反应，最终导致脑细胞死亡。
最新研究表明，脑细胞损伤可能早在大量tau蛋白堆积前就已发生。9月发表的一项研究指出：部分有重复头部撞击史但脑部未显现明显CTE迹象者，仍存在与CTE相似的炎症反应、血管功能障碍及细胞损伤。此类人群的额叶新皮层（大脑前部外层负责判断力、计划制定及自控能力的区域）特定神经元平均损失率达56%。
CTE在普通人群中的发病率尚不明确。但2023年一项针对约150名30岁前去世的接触性运动（如橄榄球、冰球、橄榄球）运动员的研究显示，超40%存在早期CTE病变。已有报告显示CTE患者年龄低至17岁。
CTE的症状表现
据克利夫兰诊所指出，CTE相关症状涵盖情绪、认知及身体层面：
- 情绪障碍与情绪波动
- 失眠
- 抑郁
- 攻击性行为加剧
- 注意力难以集中
- 短期记忆问题
- 判断力、推理及决策能力受损
- 头痛
- 协调能力丧失
- 言语表达困难或找词障碍
- 平衡与步态异常
CTE的诊断与治疗
CTE仅能通过死者脑部解剖确诊。研究人员正在探索正电子发射断层扫描（PET）是否可检测脑内异常tau蛋白，但该技术仍处于实验阶段。
纽约罗切斯特大学医学中心指出，若基于病史及医学评估怀疑患者患有CTE，目前尚无能阻止或延缓疾病发展的疗法，治疗重点转为症状管理。
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