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偶尔感到疲倦是每个人的正常体验。但对于部分老年人来说，这种疲惫感却挥之不去。他们可能整日昏昏欲睡，即使充分休息或睡眠良好后仍无法恢复精力，这种持续性疲劳会显著降低日常生活质量。
许多人认为长期疲劳必然源于睡眠不足、压力过大或单纯衰老。虽然这些是常见诱因，但还有一些鲜为人知的潜在原因可能导致严重的长期疲劳。了解这些隐藏因素有助于患者获得正确治疗并逐步恢复活力。
一个持续疲劳的隐藏原因是慢性感染。某些病毒和细菌可在体内潜伏并持续消耗能量。莱姆病、EB病毒（可引发传染性单核细胞增多症）或肝炎等感染未必快速痊愈。初期可能仅表现为轻微感冒或流感症状，但后期会引发关节疼痛、虚弱和严重疲劳。例如，莱姆病通过蜱虫叮咬传播，初期症状类似流感，但随时间推移可能导致重度疲劳及其他健康问题。若能早期发现并规范治疗，患者通常能明显好转。
另一个可能诱因是肾上腺功能异常。这些位于肾脏上方的小型腺体负责分泌皮质醇等激素，帮助人体应对压力并维持能量水平。当肾上腺无法分泌足量皮质醇时，患者可能出现头晕、极度疲劳甚至虚弱，这种情况称为肾上腺功能不全，可能由艾迪生病等疾病引发。通过药物替代缺失的激素可有效改善精力。
某些遗传性疾病也可能影响细胞能量生成，即线粒体疾病。线粒体如同细胞内的微型发电站，若其功能受损，即使正常进食身体也难以产生足够能量。此类疾病虽罕见，但可能在晚年显现。医生可通过专项检测进行诊断。
自身免疫性疾病是另一类隐藏诱因。在此类疾病中，本应保护人体的免疫系统错误攻击健康组织，导致长期疲劳并伴随关节疼痛、肌肉酸痛或眼干等症状。狼疮、干燥综合征和风湿性多肌痛均属此类，女性患病率高于男性，通常需药物治疗配合生活方式调整。
睡眠障碍同样不容忽视。某些罕见睡眠疾病会使人在睡眠充足时仍白天嗜睡。发作性睡病患者会突然在白天入睡；而睡眠相位前移综合征患者则会过早入睡并清晨过早醒来。睡眠专科医生可通过检测确诊这些问题。
关键维生素缺乏也是重要成因。多数人知晓缺铁会导致疲劳，但维生素B12或叶酸不足同样危害严重。老年人可能因吸收障碍或摄入不足面临风险，补充剂或调整饮食可帮助恢复能量。
在极少数情况下，持续疲劳可能是更严重疾病的早期信号，例如血液系统癌症（白血病或淋巴瘤）。若伴随体重下降、发热或夜间盗汗等症状，务必立即就医。
总之，长期疲劳不应被视为理所当然。尽管常源于常见问题，但存在诸多潜在原因。进行全面体检并排查罕见问题有助于获得精准诊断。通过适当治疗，即使是罕见的疲劳诱因也能得到有效管理，帮助老年人重拾活力，提升生活品质。
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