氯化铬六水合物/硫酸铜/硫酸锰/硒/硫酸锌与伏立洛司环的药物相互作用
以下为两种药物的潜在相互作用分析：
- 氯化铬六水合物/硫酸铜/硫酸锰/硒/硫酸锌复合制剂
- 伏立洛司环
药物间相互作用
锌硫酸盐←→伏立洛司环（轻度）
适用对象：含锌免疫增强剂与免疫抑制剂联用
理论上具有免疫刺激特性的物质（如紫锥花、维生素E、猫爪草、锌）可能拮抗免疫抑制剂药效。但目前尚无临床明确的相互作用病例报告。
参考文献（8条）包含：
- Miller LG (1998)《草药制剂：聚焦已知或潜在药物-草药相互作用的临床考量》
- Pepping J (1999)《紫锥花研究》
- Izzo AA, Ernst E (2001)《草药与处方药相互作用系统综述》
- 自然药物综合数据库（2008）
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药物与饮食/生活习惯相互作用
伏立洛司环←→食物/生活习惯（严重）
禁忌联用：葡萄柚汁
葡萄柚汁可能通过抑制肠道CYP450 3A4酶代谢，显著升高伏立洛司环血药浓度。该效应呈剂量依赖性，高浓度葡萄柚制品抑制作用更强。由于伏立洛司环存在剂量依赖性QT间期延长特性，血药浓度过高可能引发室性心律失常（包括尖端扭转型室速）。临床试验显示，与氟康唑或地尔硫䓬联用时，伏立洛司环峰浓度(Cmax)和12小时曲线下面积(AUC)分别升高2-3倍。
剂量调整：食物影响
进食可降低伏立洛司环胃肠吸收速率和程度，与高/低脂餐同服时峰浓度下降29-53%，总体暴露量减少15-25%。
用药管理建议：
- 严格禁用葡萄柚及其制品
- 服药前后1小时空腹使用
- 禁用含钾代盐及非处方钾补充剂
- 定期监测血钾水平
- 出现肌无力、心律异常等高钾血症症状立即就医
参考文献（33条）包含：
- Edgar B等(1992)《葡萄柚汁对非洛地平药动学的急性影响》
- Jonkman JH等(1991)《咖啡因对茶碱稳态药动学的影响》
- Bailey DG等(1993)《葡萄柚汁-非洛地平相互作用机制研究》
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治疗重复用药警告
当前药物组合未发现治疗重复用药风险
注：本分类为临床指南性参考，具体用药请遵医嘱。
重大：临床显著，禁止联用（风险>获益）
中度：通常避免，特殊情形谨慎使用
轻度：评估风险后可采取替代方案
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