在美国,与心血管健康相关的医疗费用代表了一项沉重的负担,并在过去几年中持续上升。根据发表在《美国心脏病学杂志》上的研究结果,心血管相关的住院治疗、程序利用和医疗费用在美国代表着沉重的负担,并在过去几年中呈现上升趋势。
2021年,美国的年度医疗支出达到了4.3万亿美元(每人12,914美元),其中医院服务是最大的费用类别(1.3万亿美元)。在这项研究中,研究人员分析了2016年至2021年间心血管(CV)相关的住院治疗、医疗费用和程序利用的趋势。
研究人员进行了回顾性分析,使用了全国住院样本(NIS)数据库中2016年至2021年的出院数据和ICD-10代码(成本调整并报告为2023年的美元)。NIS是美国最大的全支付者、事件级别的住院数据库(每年约有700万匿名住院记录)。
2021年,美国共有4,687,370例心血管相关的住院治疗,总费用为1080亿美元。其中,心力衰竭(HF)的费用最高,达185亿美元;非ST段抬高型心肌梗死(非STEMI)为112亿美元;中风为109亿美元。65岁及以上的成年人占所有心脏相关住院治疗的64%,45至64岁的人群占30%(男性占55%;白人占70%;黑人占16%;西班牙裔占9%)。
研究人员指出,从2016年到2021年,以下疾病类别呈现显著上升趋势:
- 心力衰竭
- 中风
- 心房颤动
- ST段抬高型心肌梗死(STEMI)
- 胸痛
- 高血压急症
- 室性心动过速
- 主动脉夹层
- 猝死
- 心包炎
- 室上性心动过速
- 肺心病
尽管在2020年因COVID-19大流行导致显著下降,但总费用在研究期间增加了超过100亿美元。预计到2030年,心血管相关的总费用可能达到1313亿美元。
最常见的手术包括冠状动脉手术、体外膜肺氧合(ECMO)、非旁路外周血管手术、起搏器更换和冠状动脉旁路移植术(CABG)。
研究的局限性包括ICD代码可能低估主要诊断,NIS数据是基于出院事件,无法明确解释再入院对数据的影响,以及COVID-19大流行对住院治疗和费用的影响尚未确定。
“总体而言,从2016年到2021年,心血管相关的住院治疗、费用和程序均呈现上升趋势。”研究人员写道,“心血管疾病在医院环境中仍然是一个沉重的负担,伴随着巨大的医疗费用。”
(全文结束)

