心房颤动（AF）是最常见的持续性心律失常，在急性冠状动脉综合征（ACS）患者中频繁发生。非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）占ACS住院患者的近70%，带来了显著的发病率和医疗负担。尽管其普遍性，AF对NSTEMI患者住院结果的影响仍未被充分认识，当前的风险模型通常排除了AF。
方法 我们使用HCA Healthcare提供的去标识化患者数据进行了一项回顾性队列研究，涵盖了2021年至2022年间美国180家医院的31,649例NSTEMI住院病例。患者根据冠状动脉搭桥术（CABG）状态分层。多变量逻辑回归和线性回归模型评估了AF与院内死亡率、30天再入院率以及住院时长（LOS）之间的关联。
结果 在CABG组和非CABG组中，AF均独立地与较差的住院结果相关。在CABG患者中，AF与院内死亡率增加（OR 2.02）、30天再入院率增加（OR 1.15）和住院时长延长（OR 1.21）相关。在非CABG患者中，AF同样与更高的死亡率（OR 1.89）、再入院率（OR 1.23）和住院时长（OR 1.31）相关（所有p<0.05）。女性性别、心力衰竭、慢性肾病（CKD）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）也与不良结果相关。
结论 在这个大型、多中心队列中，无论CABG状态如何，AF与NSTEMI患者的院内死亡率、再入院率和住院时长增加显著相关。这些发现突显了AF作为NSTEMI管理中关键临床因素的重要性。未来的研究应探索这些关联背后的机制，并确定针对这一高危人群的风险缓解策略。
竞争利益声明
作者声明无竞争利益。
资金声明
本研究未获得任何资金支持。
作者声明
我确认已遵循所有相关的伦理指南，并获得了必要的IRB和/或伦理委员会的批准。
是的
提供批准或豁免本研究的IRB/监督机构的详细信息如下：
内华达州MountainView医院的伦理委员会/IRB豁免了本研究的伦理审批。
我确认已获得所有必要的患者/参与者同意，并存档了适当的机构表格，并且任何患者/参与者/样本标识符都不为研究组以外的任何人（如医院工作人员、患者或参与者本人）所知，因此无法用于识别个人。
是的
我理解所有临床试验和其他前瞻性干预研究必须在ICMJE批准的注册处注册，例如ClinicalTrials.gov。我确认本文报道的任何此类研究均已注册，并提供了试验注册ID（注意：如果发布的是回顾性注册的前瞻性研究，请在试验ID字段中提供说明为何研究未提前注册的声明）。
是的
我已遵循所有适当的研究报告指南，如任何相关的EQUATOR Network研究报告清单和其他相关材料（如适用）。
是的
脚注
- 电子邮件地址：Swatam.Jain{at}hcahealthcare.com，完整地址：2880 N Tenaya Way Las Vegas, Nevada 89128
- 电子邮件地址：pinak.shah2{at}hcahealthcare.com，完整地址：2880 N Tenaya Way Las Vegas, Nevada 89128
- 电子邮件地址：Kartika.Shetty{at}hcahealthcare.com，完整地址：2880 N Tenaya Way Las Vegas, Nevada 89128
数据可用性
本研究产生的所有数据均可在向作者提出合理请求后获得。
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