美国心脏病学会(ACC)发布了一份新的简明临床指导文件，支持在食品包装正面添加营养标签，以帮助消费者做出更健康的心脏选择，进而减轻心血管疾病等慢性疾病的负担。
这一理念是，食品包装正面的标签将以易于理解的格式提供关于应限制的特定营养素（如饱和脂肪、添加糖和钠）含量的信息。在一些已采用此方法的国家，标签使用三色或五色的图形"交通灯"系统来简化解读。
ACC文件的作者上周在《美国心脏病学会杂志》(JACC)在线发表指出，目标是基于证据突出显示食品包装正面的少数关键营养素，通常是三到五种，因为更简洁的设计更具影响力。这些标签将作为补充，而不是替代包装其他位置的更详细的营养信息。
今年1月，美国食品药品监督管理局(FDA)提议在食品标签上添加包装正面营养信息，反映饱和脂肪、钠和添加糖的百分比，尽管该规则在7月15日结束的公众意见征询期后尚未最终确定。
美国心脏病学会新指南编写委员会主席、该学会前任主席、路易斯维尔大学(KY)的医学博士金·艾伦·威廉姆斯向TCTMD表示："这三种营养素在我国造成了'冠心病、心力衰竭和心血管疾病的一般性流行'。如果人们改善饮食，我们所做的大部分工作都将变得不必要。"
不良饮食与各种慢性疾病有关，种族/族裔少数群体和低社会经济地位人群承受着不成比例的疾病负担。
另一方面，低饱和脂肪、胆固醇、钠、添加糖和超加工食品的健康饮食模式与肥胖、心血管疾病、2型糖尿病和某些类型癌症的风险降低相关。当人们食用富含全谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、纤维和不饱和脂肪的饮食时，发病率和死亡率都较低。
变革的工具？
包装正面营养标签是帮助消费者做出更健康选择的提议工具之一，已有44个国家采用此策略的越来越多的证据表明，它提高了消费者意识，增加了更健康的购买模式，并且——在某些情况下——促使制造商重新配方以改善营养成分。
ACC的这份新的简明临床指导基于已知的各种饮食模式与心血管健康之间的联系，概述了支持FDA主导的包装正面标签倡议的理由；回顾了已在世界部分地区引入此类标签的有效性证据；并提供了有关各种类型标签和实施考虑的详细信息，以改善心血管健康。
威廉姆斯说："一个根本问题是，'我们对什么是健康食品的理解水平很低'。通过这份文件，读者'可以掌握什么是健康食品和什么不是健康食品的整个世界，并为自己、家庭、社区、教堂和国家做出选择。'"
我们对什么是健康食品的理解水平很低。金·艾伦·威廉姆斯
威廉姆斯指出，这不仅仅是了解应该避免哪些营养素，还包括了解应该多摄入哪些营养素。他说，以植物为基础、富含纤维、含有不饱和脂肪来源（如豆类、谷物、坚果、种子、水果、蔬菜和蘑菇）的饮食已被证明可以降低疾病风险。"作为心脏病专家和医疗保健从业者，我们应该参与让每个人都理解这一点的工作。"
为此，该文件提供了临床医生可以用来与患者讨论健康饮食的信息，作者指出，营养方面的正式培训有限。文件中的检查表包括鼓励采用2019年ACC和美国心脏协会初级预防指南中推荐的植物优先饮食；教育患者如何阅读食品包装正面和背面的营养信息；以及围绕获取足够纤维、限制钠摄入和避免加工肉类和含糖饮料的具体饮食建议。
作者写道："随着FDA推进实施，临床医生的参与至关重要。这份简明临床指导支持基于证据的食品包装正面标签，作为改善饮食质量、降低心血管疾病风险和促进公共卫生公平的催化剂。"
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