医生可能很快能够通过常规MRI扫描准确判断心力衰竭患者的病情严重程度,这得益于东英吉利大学的最新研究成果。
心力衰竭患者通常需要接受右心导管插入术检查,该侵入性操作需将导管插入心脏以测量血液中的氧气水平,帮助医生评估病情。然而这种手术体验不佳且存在风险,尤其对年长、体弱或病情严重的患者更为危险。
研究团队与利兹大学、纽卡斯尔大学合作,成功开发出利用标准心脏MRI扫描估算关键血氧指标的方法。该技术有望在未来避免数千名患者接受高风险导管手术。
潜在的游戏规则改变者
项目首席研究员、东英吉利大学诺里奇医学院教授兼诺福克和诺里奇大学医院心脏科顾问帕卡杰·加格教授表示:"心力衰竭影响英国数十万人,严重削弱心脏泵血能力。医生常需详细掌握患者血液循环数据以制定最佳治疗方案。我们开发的安全无创替代方案能让更多患者得到准确评估,并实现无风险重复监测,尤其适用于因体弱或高风险无法接受导管手术的患者。"
研究实施过程
研究团队利用常规MRI技术中的T2映射测量法,估算血液回流至心脏时的剩余氧气量——这是衡量心脏功能的关键指标。加格教授解释:"不同含氧量的血液在磁场中表现存在细微差异。通过测量血液反应,我们开发出无需插入导管或采血即可预测氧含量的计算公式。"
研究人员首先在30名患者中测试该技术,发现MRI结果与侵入性导管读数高度吻合。随后对628名新确诊心力衰竭患者进行约三年随访分析,结果显示MRI显示血氧水平健康的患者,因病情导致死亡或住院的风险显著降低。关键的是,该MRI测量指标在排除年龄、其他疾病及整体心脏功能影响后仍保持准确性。
更快速安全的心脏检查
加格教授强调:"晚期心力衰竭的重要指标是血液回流至心脏右侧时的剩余氧量。传统获取该数据需依赖导管检测,而我们的研究表明,标准心脏MRI可实现无创估算。"
利兹大学资深作者彼得·斯沃博达博士补充:"这意味着我们能从日常扫描中直接读取关键血流动力学数据——相当于将常规MRI转化为更强大的检测工具,无需将导管插入心脏。"东英吉利大学合著者加雷斯·马修斯博士指出:"该技术作为标准心脏MRI的组成部分,无需额外硬件或造影剂,仅增加数秒扫描时间,有望在英国国家医疗服务体系中扩大安全心力衰竭评估的覆盖范围。"
研究团队表示,未来需在不同医院和患者群体中进一步验证成果,并明确该指标在日常临床决策中的最佳应用方式。题为《心力衰竭混合静脉血氧饱和度无创模型的开发与验证》的研究成果已发表于《JACC Advances》期刊。
参考文献:
帕卡杰·加格教授,《心力衰竭混合静脉血氧饱和度无创模型的开发与验证》,JACC Advances期刊。
【全文结束】

